不过仔细想想,大家说的好像还真没毛病……
自从他上班之后,无论是急诊班还是留观室,又或者是出车的班,那都是惊心动魄的啊,甚至都可以写成小说了。
急诊科,本来就是一个十分忙碌的科室。
再加上陆安的黑脸体质,那就是忙上加忙!
……
白班开始。
陆安照常巡视留观室。
对于留观室的医生来说,要时刻注意每个患者的情况,防止病情突然的变化。
陆安倒是信心十足,如果他确实没有把握,那还可以发动系统的“判断病情”的技能。
看完病人,陆安刚准备坐在电脑前,就来病人了。
“陆医生,来了个患者。”
汪畅把一个年轻男人领了过来。
他身旁还跟着一个穿着时髦女人。
两人如胶似漆的腻在一起,让旁人看着眼皮子一跳一跳的。
陆安走上前。
“有什么不舒服的?”
“胸痛。”
年轻男人指了指自己胸口的位置。
陆安一愣。
众所周知,胸痛是急诊科最常碰到的主诉之一。
胸痛涉及到的病种有很多,有些会严重危害到患者的生命安全。
最常见的就是,急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞,当然了还有气胸、食管裂孔疝、胸骨骨折等等。
眼前的病人这么年轻……
陆安微微皱眉,立刻给他进行体格检查。
心脏、肺部的听诊都没有任何问题。
腹部的查体,也都是正常的。
心电图、血压也在正常范围内。
综合上述情况,急性心肌梗死等疾病,基本上都是排除了。
“有没有其他的不舒服?比如说胸闷,恶心、呕吐之类的。”
“没有。”
“那最近有感冒没?”
“没有,好得很呢。”年轻男人摇摇头,同时还轻轻搂着自己身旁的女友,“前天的时候,我还和朋友一起出去聚会,啥事儿都没有。”
陆安眉头紧皱。
患者没有任何心梗、主动脉夹层高危因素,也没有任何心脑血管疾病的前兆。
这个胸痛,到底是咋回事儿?
“最近没有吃鱼吧?”陆安想了想,又道。
被鱼刺卡住了,这也是比较常见的胸痛原因之一。
“没有,我不喜欢吃鱼,从来都不吃这个。”年轻男人道。
这时候,一旁的时髦女人突然道:“亲爱的,你昨天不是那个了吗?”
“哪个?”男人不明所以。
“就是你吃药的时候。”
男人一怔,“噢,对了!我昨天吃药的时候,吃得太快了,有一粒药啊,好像是直接吸进去的。”
“什么药?”
“咳咳,就是那个……氯化钾缓释片。”
“真的是这个药?”陆安一脸狐疑,”你吃这个药干啥?”
“就是……之前一直感觉乏力,到医院来查,发现是低钾,医生就让我吃这个药。”
“查了低钾的原因吗?”
“查了,没查出来。”
陆安微微点头,“氯化钾缓释片不小啊,如果你真的直接吸进去了,那的确可能会导致胸痛的。”
“那怎么办?”男人连忙追问了一句。
“先拍个ct看看吧。”陆安道,“确实发现有药片存留在气管中,那就进一步处理了。”
年轻男人点点头。
他被这个胸痛搞得有些不耐烦了,已经严重影响到他平时的生活。
陆安很快就给他开了一张胸部ct的检查单。
不到十分钟的时间,他就做完ct回来了。
……
留观室。
陆安已经打开了胸ct的影像图。
果然,在支气管里,他发现了一个类似药片的阴影。
“真正的是被药片给卡住了!”
陆安将ct影像图的结果中的“药片”位置,指给了患者看。
患者看完之后,连忙咳嗽了几声,试图将这个药片咳出来。
“可别白费力气了。”陆安微微摇头,“药片藏在支气管的里面,暂时是咳不出来的。”hΤTpS://WWω.sndswx.com/
男人涨红着脸,“那应该怎么办啊?”
这时候,陆安已经从治疗室里拿出了两粒氯化钾缓释片。
“”我刚刚查了资料,氯化钾缓释片是乙基纤维骨架,难以被水溶解吸收,在临床就常常大便整片排出。”
说着,陆安就把氯化钾缓释片扔进了一个塑料水杯中。
男人一愣,“医生,那你的意思是……”
陆安正色道:“呼吸道道没有像消化道一样有足够的水份和消化功能,所以氯化钾缓释片在支气管里更加难以融化,极有可能会发生阻塞性肺炎,我觉得应尽早做支气管镜取出。”
“支气管镜……那是什么?”
陆安给患者简要描述了做支气管镜的过程。
患者一听,便连忙摆手,“不不不,我做这个,怎么听起来比做胃镜还可怕啊?!”
“不做的话,如果药片长期没有溶解,导致了阻塞性肺炎,那就得不偿失了。”
“你让我再想想……”男人摇摇头,犹豫不决。
这时候,陈彬突然走了过来。
陆安想起来,今天留观室的二线班,正好又是他!
“小陆,这个病人咋回事儿?”
陈彬和别的二线班不一样,他不喜欢在值班室休息,总是喜欢来留观室逛一逛。
“不小心把药片吸了进去。”陆安解释了一句,同时将胸部ct的影像图给他看。
陈彬一看,眉头微微一挑。
“这个药片还是很明显的,你准备怎么处置?”
他看向了陆安。
陆安就把刚才和患者的对话,再次重复了一遍。
“患者的意见呢?”
“他比较犹豫,不太想做支气管镜。”
陈彬想了想,“行吧,这个病人我来谈试试。”
“嗯。”陆安肯定不能拒绝,就一脸好奇地看着陈彬来到病床旁。
他先是给患者进行了查体,然后就谈到了接下来的治疗。
“不想做支气管镜?”
“嗯,刚才那个医生说得挺吓人的。”男人点了点头,“你是他的上级医师,你说我一定得做吗?”
“是这样的。”陈彬缓缓道:“我觉得可以观察48~72小时,之后再复查胸部ct,如果可以吸收,就不用做支气管镜。如果没有吸收就做镜子,因为两三天就算不吸收,也不应该会导致明显的肺炎。”
“也就是说,最后还是得做?”患者颇为犹豫。
“这得一步一步来啊,这期间你就配合着头高脚低、拍背、咳嗽的方式,就算不能吸收,也能帮助药片排出。”陈彬侃侃而谈。
患者综合两人的意见,自然是更加相信作为上级医师的陈彬。
随后,患者便在其女友的陪同下,离开了医院。
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“沈兄!”
“嗯!”
沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。
任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,
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然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。
沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。
没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。
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蜀南文学为你提供最快的我一个住院医师吊打主任很合理吧百是可乐更新,第85章 药片卡住了免费阅读。https://www.sndswx.com
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