蜀南文学>都市小说>我一个住院医师吊打主任很合理吧百是可乐>第273章 第一个完成手术
  陆安踏足手术室,映入眼帘的是高大的无影灯和明亮的手术台。

  无影灯的光线,如同璀璨的星光,照亮了整个手术室,让一切都变得清晰可见。

  手术台上铺着干净的蓝色手术单,边缘整齐,一丝不苟。

  旁边的医疗设备静静地待命,屏幕上闪烁着各种数据和图像。

  患者已经进入了麻醉状态。

  陆安上前一步,护士立刻帮他穿上手术衣。

  此时,手术的第二助手已经开始进行常规消毒铺巾。

  第二助手是医院普外科的规培医生,平时也就是打打杂,做做助手的活儿。

  另一边,洗手护士开始递进气管、吸引器管、冷光源线、单极线。

  巡回护士则是连接冷光源线、镜头线、气腹机,并且将脚踏放于术者脚侧。

  陆安作为术者,来到手术床前,他的第一步就是建立气腹。

  这一步操作,陆安已经极为熟练。

  无论是系统虚拟空间,亦或是在现实中,他都训练了无数次。

  气腹针进入腹腔后,连接co2气腹机,直至达到气腹腹压后取出气腹针。

  张淼看到陆安的操作,微微点头。

  单看这一步操作,是挑不出任何的毛病。

  别看气腹操作难度不高,但是想要熟练掌握,需要很多台手术的磨炼。

  他在陆安这个年龄,可没有这么熟练的建立气腹的能力。

  一旁的手术第二助手也是瞪大了眼睛,看着比自己年龄还小的术者做手术,心里忍不住惊叹连连。

  他真不不知道陆安是如何练习手术操作的。

  手术操作,其实就是一个熟能生巧的东西。

  没有经验和台数的积累,手术技能根本不可能提升得如此迅猛!

  ……

  此时,手术室里的摄像头将所有术者的操作同步上传。

  京都大学临床医学院的主厅里,巨大屏幕上放映着所有术者的比赛画面。

  术者的每一步操作,透过屏幕,都可以看得一清二楚。

  每个手术室都有三名评委,进行实时记录和评分。

  颜悦坐在大厅里,紧张地看着屏幕上的大面,大气都不敢出。

  因为比赛是双盲的,为了公平起见,观众和评委只知道手术室的编号,并不知道对应手术室的术者是谁。

  除了京都,远在云华的第五人民医院急诊科的医生,只要是在休息的,都打开了直播界面。

  大家都在默默期待着陆安在这次手术比赛中的表现。

  ……

  回到手术室。

  陆安已经进行到了第二步,放置trocar。

  他没有盲目进行,而是先观察腹腔、胆囊管以及胆总管情况。

  由切口递送10cmtrocar,然后送观察镜插入套管中观察,依次在上腹正中线剑突下3cm、右锁骨中线右肋缘下3cm处,右腋前线缘下置入相应的trocar。

  “麻烦老师把患者置头高脚底位,并向左侧倾斜30°。”

  第二助手点点头,开始按照陆安的吩咐来做。

  这种体位,便于术者的操作。

  做完这些,陆安开始解剖胆囊三角区,处理胆囊动脉和胆囊管。

  用齿抓钳夹住胆囊底部,然后用电凝器分离钩游离胆囊管和胆囊动脉,分别在胆囊管远端和近端分别用一个钛夹。

  陆安屏气凝神,已经确认了胆总管。

  “老师,帮忙追一下术野,我马上要切胆管了!”

  陆安说出这话,张淼随之一愣。

  他还是第一次碰到这么快找到胆管的。

  看来,能在这个年龄能来参赛的,还真是有两把刷子啊!

  陆安没有冒进地直接切开胆管。

  而是先用7号针,穿刺之后抽出了胆汁,确认是胆总管之后,这才准备切开。

  他在网膜孔处放置纱布一块,防止结石和胆汁流入网膜囊中。

  做好了这些准备工作,陆安这才用剪刀纵向剪开胆总管8-10mm。

  剪开了胆总管,首先要做的便是探查。

  结合术前的检查,陆安开始在胆总管寻找结石。

  这个过程看似简单,但是却是需要术者极为仔细,尽可能将所有石头全部都取干净!

  除了切开的操作要准确,同时要注意手法要轻柔。

  千万不能粗暴,不能反复冲洗胆管,避免胆管壁的机械性损伤,甚至可能造成的撕裂、出血。

  陆安小心翼翼地寻找结石,然后通过取石钳将石头都取出。

  接着,在腹腔镜的监视下,从trocar戳孔放入胆管镜,进行胆管的弹出。

  取出结石之后,陆安立刻将结石放入标本袋,以防止结石流失。

  ……

  张淼默默站在陆安的身边,协助他的手术。

  他看着陆安的动作,整个人的表情从淡定,到惊讶,最后到目瞪口呆。

  他从来都没想到过,胆管切开取石居然这么容易,如此之快?!

  陆安的操作,已经完全就脱离了他的想象。

  这完全就像是一个手术教学!

  他的每一步行云流水,没有半点儿停顿,从建立气腹、寻找胆囊三角,到最后胆管切开,他的手术熟练度绝对是超过了绝大一部分人!

  张淼甚至暗自把自己和眼前的陆安作比较。

  他惊奇的发现,如果自己来做这台手术,绝对不可能比陆安做得更好!

  此时,陆安已经取出了结石,但是手术还没有结束!

  为了减少腹部切开手术的术后并发症,在伤口还需要进行t管引流。

  根据伤口的尺寸,陆安修剪合适的t管之后,用分离钳将其置胆总管内。

  做完这些,他才开始了缝合,先夹持4-0可吸收间断缝合胆总管,随后经过5mmtrocar戳孔将t管引出体外。

  “老师,帮忙注入50ml生理盐水!”陆安道。

  “好,马上准备!”张淼连忙应了下来。

  这次操作,主要是为了观察胆总管缝合处周围有无渗漏。

  确认没有渗漏之后,陆安这才安心进行下一步的切除胆囊。

  这些操作对于他来说,没有任何的难度,用电凝剪离断胆囊管以及胆囊动脉,分离胆囊床,将胆囊放在肝床上。

  用电凝棒对肝床仔细止血,防止有出血以及胆漏。

  最后便是从脐部切口将胆囊连同穿刺套管一起提出,检查腹腔没有积血以及液体之后,拔出腹腔镜,打开套管阀门排除腹腔内的气体,缝合伤口。hτTΡδ://WωW.sndswx.com/

  整个手术,宣告结束。

  此时无数双眼睛都盯着十三号手术室,因为陆安是这一组中最早完成手术的!

  胆总管切开取石,这个手术并不是最简单的。

  但是十三号手术间能够最快做完,有人质疑,有人惊叹,还有人在翻看着陆安手术的回放。

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“沈兄!”

  “嗯!”

  沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。

  但不管是谁。

  每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。

  对此。

  沈长青已是习以为常。

  因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。

  可以说。

  镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。

  当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。

  刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。

  镇魔司很大。

  能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。

  沈长青属于后者。

  其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。

  任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,

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然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。

  沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。

  拥有前身的记忆。

  他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。

  没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。

  跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。

  此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。

  沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。

  进入阁楼。

  环境便是徒然一变。

  一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。

  镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。

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