云华五医院的mdt多学科会诊继续进行。
轮到了放射科。
放射科副主任王丽丽皱着眉头道:“目前患者双下肢,尤其左下肢是广泛水肿,你们进行坏死性筋膜炎的扩创术后,患者的坏死范围,其实已经累及到了双侧臀部和会阴部。”
“这个时候要是再做截肢,手术界限很不清晰,而且太过广泛的截肢手术对患者打击大,非常难以确定手术范围。”
“我同样建议先抗感染加扩创引流手术。”
十分中肯的意见,否定了手术截肢,但是也不能一味的保守抗炎,而是需要尝试性的进行抗炎后的扩创!ΗtτPS://Www.sndswx.com/
“谢谢王主任宝贵的意见。”医务科副主任庞达笑着点点头,“接下来应该是我们重症吧。”
重症医学科对这次的患者相当的看重,来的会诊医生是科室的主任张颖!
“我的意见和王主任差不多,同样建议在创伤弧菌治疗指南经验用药的基础上,应联合该患者目前使用有效的广谱抗生素。”
“不过这种扩创的手术,同样是相当的艰难,而且相较于截肢,扩创是否真的有益吗?”
众位专家依次发言。
每个人都有自己的想法,当然了有人在划水,也有人在积极出谋划策。
最终,十三位来自医院各个科室的专家最终一致决定。
针对这个患者下一步的治疗,需要在有力抗生素保护下积极引流,以及去除坏死组织。
至于是否能收获奇迹,核心重担又落到急诊科的身上。
而这种清创手术的主刀,自然就是陆安。
压力又落在了陆安一人身上啊!
不过,同样存在了不少相反的意见。
“曹主任,我觉得细菌和毒素已然入血,患者的创面扩展又如此的迅速,大家都查阅这么多的既往全球许多顶级医院病例,他们也没有几个救活的患者,我们为什么还要冒着这么大的风险彻底扩创?”
“对啊,我觉得要不让患者转院吧!”
“转院?可是云华人民医院都不要的患者,省内还能去哪儿?”
“如果转到省外去,患者可能在路上都撑不住了吧?”
众人七嘴八舌,会议室里声音嘈杂。
但是面对这种情况,陆安的态度也十分的坚决。
他缓缓从座位上站起身,来到主席台前,面对着所有的科室主任或者副主任,丝毫没有胆怯和畏惧。
“各位老师和同事,我倒是觉得目前患者只有一条路可走,只有尽可能的扩创,尽可能把致命的细菌和毒性数量降到最低!”
“截肢不可能,仅仅是抗感染也不可能!”
“如果连我们都放弃了,病人就真的没救了!”
陆安说话的声音不大,但是此刻在众人听来,却是振聋发聩。
其他科室的主任或者副主任们,每个人脸上都露出了不同的神色。
有人欣赏,有人震惊,有人无视,还有人觉得陆安这就是嘴把式,只会嘴上说罢了。
全球都没几个病人救活,陆安非要逞能?!
眼看着众人的情绪激动,最后还是曹天辉战胜拍板,“谢谢各位主任的高见,也谢谢医务科前来主持这次的会议。这次谈论十分的成功,我觉得最后的治疗就按照大多数主任说的那样,再次进行扩创,主刀医生由我们急诊科的陆安医生来完成!”
有着曹天辉给陆安站台,其他人也不好多说什么。
毕竟曹天辉以后就是急诊科的主任,肯定不能太过于得罪和质疑他的意见。
不过,在座的科室专家们没有几个人看好陆安的这次手术。
……
mdt多学科会诊结束,所有科室专家回到各自的科室。
石清华院长不知道从哪里得来的消息,知道了mdt讨论的最终结果之后,急匆匆的来到了急诊科。
“老曹,你们真的要继续清创啊?!”
石清华在急诊科主任办公室来回打转,脸上的表情极为复杂。
说实在的,这个病人如果治好了,那肯定是一件皆大欢喜的事情。
可是万一有什么差池,五医院急诊科最近刚培养起来的一些好名声,可能得受不小的影响。
“石院长,目前看来,这是对于病人的最优解!”曹天辉缓缓道。
经过云华市人民医院的那些事,现在曹天辉特别害怕医院的领导对诊治方面指手画脚。
石清华坐在曹天辉对面,沉默了半晌,这让曹天辉心中惴惴不安。
终于,他开口了。
“老曹,我相信你,也相信陆安,那就按照你们的意思,大胆的去做,剩下的事情我来负责。”
言下之意,那就是让陆安和曹天辉不要害怕担责。
听到石清华这话,曹天辉松了口气,他笑了笑看向石清华。
“石院长,放心吧,陆安的清创手术,那绝对是顶级的,如果没有一点儿把握,他也是不会这么贸然出手的。”
曹天辉对陆安比较了解,他根本就不会打没有把握的仗。
“好。”石清华一直比较严肃的脸上也露出了一丝笑意,“这次的患者病情如果能好转,那我们真的好好庆祝一下。”
曾几何时,五医院能够诊治这种危重的患者啊!
以前,人民医院不收的患者,根本不可能到五医院来。
可是现在,这种格局可能要发生改变了。
……
当患者的肺部情况平稳后的第3天,陆安准备再次进行广泛的坏死皮肤和筋膜切除,以及负压封闭引流手术开始了!
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“沈兄!”
“嗯!”
沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。
任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,
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然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。
沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。
没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。
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蜀南文学为你提供最快的我一个住院医师吊打主任很合理吧百是可乐更新,第299章 截肢?扩创?免费阅读。https://www.sndswx.com
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