“赶快让输血科把血弄过来。”陈彬立刻吩咐护士，“再联系了一下外科，问他们要不要剖腹手术。”
剖腹探查，可以直接看到什么血管破了，直接干掉，兴许有一线生机。
但这个风险很大，毕竟患者是重症胰腺炎！
外科医生很快就来了。
宋义都快被这个急诊科给搞烦了。
天天请会诊，上午请一个，下午还要再请一个！
来到急诊科，看到是陈彬请的会诊，他更是吹胡子瞪眼。
上次的抢患者之仇，还历历在目呢。
“宋老师，麻烦您来看看这个病人。”
陈彬倒是厚脸皮，拿着病历夹递到了他的身前。
宋义瞥了眼病历，“这个患者，我上午不是已经会诊过吗？”
“宋老师，患者病情发生了变化，现在腹腔有出血，我们看能不能直接去外科手术探查一下。”
宋义却是放下了病历夹，背靠在办公桌的椅子上。
“让休克的病人直接上台剖腹探查，小陈啊，你的小脑袋瓜是咋想的？”
血压不稳定，休克状态，这种时候搬上手术台，死亡的风险非常之高。
“患者还年轻，这要是出了啥问题，我们普外科这大半年就算是白干的了。”
陈彬就知道宋义这个老油条，肯定不会接这个烫手的山芋。
他心里早就把宋义吐槽了无数次。
“那麻烦宋老师写个会诊意见吧，我们也好和患者家属沟通。”陈彬道。
宋义几笔写完会诊意见之后，就飘飘然离开了。
陈彬的表情十分无奈。
因为宋义说得也是实话，患者这种状态去剖腹探查，风险特别高！
患者还这么年轻，要是出了事儿，大家都要挨一板子！
“陈老师，实在不行，我们可以去问问介入科，看能不能介入治疗。”陆安突然提议道。
陈彬闻言，眼前一亮。
“对啊，差点儿把这个给忘记了！”
人体很多血管，密密麻麻，就好像一栋楼的自来水管一样。
介入造影的目的，就是发现出血的血管，医生会把造影剂打入患者的血管，造影剂在血管里面流淌。
这时候，拍摄x光就能看到显影的血管了，如果没有造影剂，x光是看不到血管的。
如果医生发现某块区域有造影剂漏出去了，那就意味着，那个地方有在流血啊，否则造影剂不会流出来啊！
医生定位好这个血管后，再顺势打入一些栓塞剂，堵住这个缺口，从而止住血。
这是微创+精准的介入治疗。
众人商量之后，决定先不动手术，先找介入科。
让介入科做腹腔血管造影，看看是哪里的血管崩掉了。
如果能在造影过程中发现出血血管，也可以马上介入栓塞止血。
这个创伤性比开腹手术小多了，患者也能熬得住。
内部的意见统一之后，陈彬和陆安一起跟患者姐姐沟通病情。
……
此时，患者姐姐已经哭成一个泪人，害怕极了。
“医生，一切都由你们做主，该做什么就做什么！”
都是不到三十岁的年轻人，遇到这种情况，没有崩溃就已经算是好的了。
陈彬很快就找了介入科的汪继晖主任。
汪主任评估患者病情后，同意做介入探查。
患者很快输上了血，快速补液抗休克。
急诊科的几个医生推着他，就去了介入科。
“只要能找到出血口，一般就能堵住它，就能止血，而且效果是立竿见影的。”
陈彬反复和患者姐姐交代介入操作，让她的心情稍稍平复了一些。
但，介入止血也有缺点！
实际操作过程中，有可能找不到出血的血管啊。
毕竟血管那么多，密密麻麻，医生都是靠人眼来识别的。
而且，有可能造影的过程中患者不出血了，出血的效果自己凝结堵住了。
所以医生找不到出血口，也是常有之事。
让众人想不到的是，最坏的情况，还是发生了！
患者上了介入科手术台后，介入科医生找了很久，愣是没发现出血点。
手术台上。
介入科医生着急啊！
“卧槽！”汪主任直接爆粗口了，“这tmd的出血点在哪儿啊？！”
他的后背一阵冷汗。
患者在休克，在出血，找不到出血点，意味着没办法止血，患者随时可能死在台上！
……
不过，患者似乎是被幸运女神给眷顾了。
虽然没有找到出血点，但是他血压突然又稳定了下来。
经过众人的讨论，继续操作也没有意义了，只好先下台，结束手术。
陆安仔细看了患者的介入过程，皱眉道：“我觉得可能是患者腹腔出血的血管及时止住血了，堵住了破口，所以造影没发现问题。又加上及时输血输液抗休克，血压才逐步稳定下来。”
陈彬心中也是后怕不已。
“唉，既然这样，那就先回病房了。如果还有出血，再继续来介入造影止血。”
这个过程就好像警察抓小偷一样，小偷得手后藏起来了，不再继续作案了，警察可能一时半会也拿他乜办法，找不着人。
但如果小偷有贪念，下次还来，届时警察可能会逮个正着。
就看谁的运气好了。
年轻的患者躺在转运车上，被推来推去，颠簸来颠簸去，心理压力也是很大。
“陆医生，我是不是病得很重，还有没有希望啊？”
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感受到患者的悲观情绪，陆安只能宽慰道：“这种病不罕见，你这个不算啥。但是也不能松懈，要有点儿点耐心。”
虽然陆安对着患者这么说，但跟家属却是另一番说辞。
“病很重，还是随时可能有出血的，甚至还是要上呼吸机的，甚至会死人的。要有心里准备。”
患者姐姐点点头，在陆安充分沟通病情的情况下，她也已经慢慢接受了。
幸运的是，当天下午，多次复查的血红蛋白趋于稳定。
腹部的膨隆也没有加重，这些都提示患者的出血，的确是停止了。
……
不过，经过了这一天的诊治，陆安脑海的那个想法，愈发的清晰起来。
“陈老师，我还是觉得要不要去复查个ct?”ΗtτＰＳ://Ｗww.sndswx.com/
这一次，对于陆安的意见，陈彬没有立刻否决，而且是认真考虑着复查的必要性。
上一次没有做ct，是因为耽误不起时间。
直接做介入，一来可以检查，二来可以治疗，很方便。
现在患者总体生命体征稳定，ct就可以考虑了。
“复查一个ct，能看清楚腹腔现在到底是什么情况了，胰腺坏死到什么样了，为什么会有出血，出血量有多少等等。”陆安继续道，“还有一种情况，我觉得目前是最有可能的。”
“什么情况？”陈彬颇为好奇。
“患者是一个重症胰腺炎状态，血液粘度是增加的，容易形成小血栓，血栓可能堵住了脾动脉，然后脾脏就会缺血坏死，坏死一旦脱落，就会造成破裂出血，上一回的腹腔出血，估计就是脾动脉出血引起的。”
“脾破裂？”陈彬闻言，瞪大了双眼。
他的脑海里也在疯狂运转，思索着这种可能性。
陆安没有最终的决定权，只能尽可能提出自己的想法，让陈彬来抉择。
……
此时，早就过了下午下班的时间点。
陆安大学班级的微信群里，大家聊得热火朝天。
他这才记起来，今晚还要去参加聚会。
打开手机，有好几个未接来电，全都是华威的，还有他发过来的微信语音。
来到病房的走廊角落里，陆安赶紧回拨了过去。
电话响了一声，就接通了。
“喂，陆安，你在哪儿？你不会忘了今晚要吃饭吧？”
华威急促的声音从电话中传了出来。
“今天遇到一个重症患者，忙了一下午。”陆安道。
“忙完了，就赶紧过来吧，地址发给你了。”
“好，我马上过来。”
挂了电话，陆安就回到了医生办公室。
夜班医生何金鑫已经来了。
陆安和他交了班，着重强调了这个急性胰腺炎的病人。
随后，他就换下白大褂离开了医院，迅速赶往聚会的餐厅。
……
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“沈兄！”
“嗯！”
沈长青走在路上，有遇到相熟的人，彼此都会打个招呼，或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情，仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司，乃是维护大秦稳定的一个机构，主要的职责就是斩杀妖魔诡怪，当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中，每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死，那么对很多事情，都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候，沈长青有些不适应，可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人，都是实力强横的高手，或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业，一为镇守使，一为除魔使。
任何一人进入镇魔司，都是从最低层次的除魔使开始，
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然后一步步晋升，最终有望成为镇守使。
沈长青的前身，就是镇魔司中的一个见习除魔使，也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境，也是非常的熟悉。
没有用太长时间，沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同，此处阁楼好像是鹤立鸡群一般，在满是血腥的镇魔司中，呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开，偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下，就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来，让他眉头本能的一皱，但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道，几乎是没有办法清洗干净。
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蜀南文学为你提供最快的我一个住院医师吊打主任很合理吧百是可乐更新，第92章 剖腹探查or介入治疗免费阅读。https://www.sndswx.com
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