石清华、阮英政、金道群三人的表情，全部都凝重到了极点。
“石院长，不行的话，就赶紧下台转院吧，别耽误病人了。”
金道群小声劝慰了一句。
“这个患者要是死在了台上，那他家属不得闹翻天啊！”
“到时候我们医院又得赔钱！好不容易收治几个病人，到时候全给赔出去了，多不划算啊！”
石清华微微皱眉，没有多说什么。
他相信曹天辉并不是无的放矢之人。
既然他敢上台做这手术，那么他应该有不小的把握。
谁也不会拿自己的名声，和患者的性命当成儿戏！
“暂且就只能相信你了。”石清华心道，“老曹，你可千万不要让我失望啊！”
金道群见石清华没有反应，也只是微微叹了口气。
不过这手术，也不是他们心内科做的，和他们八竿子打不着。
只能是心疼医院可能又有麻烦了！
一旁的阮英政，此时心中是紧张无比。
这台手术是他谈的啊！
手术知情同意书上，他也签了字。
患者要是出了事，他逃脱不了任何干系。
估计还要担负起相当一部分的责任。
他现在只希望曹天辉真的能够解决这个极高难度的左主干病变。
否则，他们急诊科以后的日子不好过啊！
……
“患者血压在持续下降！”
这时候，手术台护士大喊了一声。
手术台旁的监护仪在扯着“嗓子”报警。
“立刻泵入去甲肾上腺素，先把血压稳住！”曹天辉沉声道，随后扭头看向身旁的陆安，“准备一下，马上植入iabp！”
iabp，全称是主动脉内球囊反搏。
这是通过机械方法，减少后负荷和增加舒张期主动脉压，增加冠状动脉供血和改善心肌功能。
在心源性休克的患者中，iabp是治疗的“神器”！
很多因为心梗而诱发休克的患者，在应用了iabp之后，能够保住一条小命。
等到心脏功能恢复之后，再扯掉机器就行了。
五医院的心内科之所以无法处理这个患者，除了没有能处理左主干的病变之外，还有一个很重要的原因，那就是他们心内科中无人会使用iabp。
iabp机器的植入和操作，没有专业化的训练，是很难掌握的。
这时候，护士已经把iabp的机器推了过来。
“小陆，我来检查iabp的机器型号和运转状态，你来穿刺！”曹天辉缓缓道，“iabp的穿刺血管在股动脉！”
“收到！”
陆安虽然不会调试iabp，但是对于动脉血管的穿刺，他还是很在行的。
在穿刺开始前，曹天辉开始清点iabp所需的物品。
包括球囊、压力传导器、材料包、盐水袋等等。
做完这些准备工作，他从导管盒中水平拉出了iabp管。
同时使用球囊导管连接单向阀，用60ml注射器回抽真空30ml。
手术室的护士开始连接iabp压力传感器、压力盐水袋，确认每个连接口位置。
……
而陆安这边，也开始了股动脉的穿刺。
“怎么样？能不能摸到患者股动脉的搏动？”曹天辉询问道。
陆安摸着患者的腹股沟部位，微微摇摇头，“搏动很微弱，基本上摸不到。”
“这样就糟了。”曹天辉面若寒霜。
股动脉穿刺通常有三种方式。
第一种，最常用。根据股动脉的解剖定位，腹股沟韧带中点下方2-2.cm为穿刺点。
不过，患者现在的血压很低，根本就摸不到股动脉的搏动，第一种方法就极为困难。
一旦穿刺穿刺，容易出现各种并发症，诸如腹膜后血肿。
第二种，就是在透视下股骨头内侧三分之一位为穿刺点，比较适用于血压低的状况。
第三种，在超声引导下穿刺，这种方法更为精确，不过对于术者的超技术要求很高。
“患者血压太低了，估计连股动脉都不好找了。”
金道群眼神很尖，一下子就发现了手术台上的问题。
“那应该咋办啊？”阮英政小声询问道。
“还能咋办，盲穿风险太高，最好是在超声引导下穿刺。”金道群撇了撇嘴角，“不过一般临床医生可不会超声，这种方法在国外比较多见，他们那边医生的技术操作比较全面。”
金道群的话音刚落。
陆安就开始吩咐护士把介入室的超声机器推了过来。
“他们这是叫超声室的医生过来吗？”金道群微微一怔，“可是……现在叫超声科的医生，这也来不及啊！”
就在众人疑惑之时，他们便看到陆安打开超声机器，拿起了超声探头。
并且还在往探头上涂抹耦合剂。
“啊？他这是……”
导管室外，三人均是瞪大了双眼。
金道群低声惊呼道：“难不成……这小子还会做超声？”
众人都是抱着怀疑的态度，看着陆安的动作。
高年资的临床医生或许懂得超声的使用，但是像陆安这种刚毕业的学生，哪有时间和精力去学习超声呢？
只有曹天辉的脸上露出一丝笑意。
他突然记起来，陆安好像之前在科室用过超声。
他的技术水平还得到了超声科医生的称赞。
而陆安也并没有让众人失望。
他拿起探头，直接放在了患者腹股沟的部位。
稍稍改变了一些位置，超声屏幕上立刻就显示出了血管影像。
导管室外的三人，嘴里大气都不能敢出，都是紧紧盯着陆安的操作。
“找到了！”
超声探头放上去不到一分钟的时候，陆安已然找到了股动脉的位置。
他没有迟疑，立刻拿起穿刺针。
以30度的角度开始斜形穿刺。
穿刺针通过皮肤、皮下组织、股动脉鞘、股动脉前壁……hΤＴpＳ://ＷＷω.sndswx.com/
最终到达了股动脉。
这一下，陆安终于可以感受到股动脉的搏动。
他没有犹豫，手微微一用力，穿刺针直接刺入股动脉！
飙血了！
陆安脸上露出了兴奋的表情。
股动脉的穿刺成功了！
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“沈兄！”
“嗯！”
沈长青走在路上，有遇到相熟的人，彼此都会打个招呼，或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情，仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司，乃是维护大秦稳定的一个机构，主要的职责就是斩杀妖魔诡怪，当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中，每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死，那么对很多事情，都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候，沈长青有些不适应，可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人，都是实力强横的高手，或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业，一为镇守使，一为除魔使。
任何一人进入镇魔司，都是从最低层次的除魔使开始，
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然后一步步晋升，最终有望成为镇守使。
沈长青的前身，就是镇魔司中的一个见习除魔使，也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境，也是非常的熟悉。
没有用太长时间，沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同，此处阁楼好像是鹤立鸡群一般，在满是血腥的镇魔司中，呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开，偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下，就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来，让他眉头本能的一皱，但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道，几乎是没有办法清洗干净。
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蜀南文学为你提供最快的我一个住院医师吊打主任很合理吧百是可乐更新，第195章 股动脉穿刺免费阅读。https://www.sndswx.com
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