麻醉科主任熊雄率站起身，环顾四周，开始便说道。
“我看了术前访视麻醉单，这台手术的麻醉师吴冲填写得很完整，并没有任何遗漏或者失误的地方。”
熊雄发言的第一句话，就是给自己科室的医生推脱责任。
“那熊主任觉得是患者的死亡原因是什么呢？”
医务科主任郭俊冷冷回了一句。
熊雄缓缓道：“我怀疑呢，患者有没有可能是高血压性心脏病，或者肥厚性心脏病等某种隐匿性心脏病，死亡原因可能是麻醉后严重心肌缺血或心肌梗死导致。”
“说说你这么判断的依据是什么呢？”
熊雄略微尴尬道：“暂时……缺乏化验数据或者病理诊断佐证。”
郭俊缓缓点头，随后看向在座的众人，“还有没有其他人发言的？”
普外科宋义一直都在查看各种病历资料，这时候，他突然出声了。
“我觉得刚才熊主任的话，好像有些不对吧？”
熊雄瞪了眼宋义，他们两人平时都不太对付。
“哪里不对了？你说说看！”
宋义一笑，“我看了麻醉访视单，患者的麻醉方式是硬膜外麻醉加插管全麻，既然硬膜外只是为了术后镇痛，那么首剂就没有必要再给，何况紧接着麻醉快速诱导，麻醉药并没有减量。”hτＴΡδ://ＷωＷ.sndswx.com/
“简而言之，就是硬膜外出现效果，循环抑制时又紧接着麻醉诱导大量麻醉药品进入静脉，导致患者循环虚脱灌注严重不足，引起后续一系列后果。”
熊雄听完宋义的话，顿时哑口无言。
这个推断有理有据，不像他说得那样，完全就是凭空臆测。
“可是我们麻醉科一般都是这样……”年轻麻醉师戴万松出声道。
熊雄瞪了他一眼，他便不敢继续说话了。
医务科主任郭俊朝宋义点了点头，“宋医生说得有理，希望大家都能够畅所欲言。我们现在不是在法庭上，不是面对患者家属，我想要大家能够发现这次手术中的问题，避免以后再犯类似的错误！”
话音一落，在座的众人再次开始讨论。
陆安和曹天辉一直都默默看着，他们是这次事件的当事人，不会轻易的发表自己的言论。
“会不会是麻醉时候的气管插管，插错了地方？”
胸外科主任陈一东，突然发言了。
他这话一出，不少主任附和了。
“对，我也觉得有这种可能性！”血管外科朱斌赞同道，“黑色的血液，证明患者是极度缺氧的状态，但是从术前的评估来看，患者状态还不错，没有明显的缺氧或者高碳酸血症。”
这一下，整个讨论室就炸开了锅。
如果是气管插管这么简单的操作失误，那整个事件的性质就完全不同了！
这可让麻醉师戴万松紧张不已，他连忙站起身说道：“各位主任，我是在可是喉镜下插管，亲眼看到导管尖端进入气管，不可能误入食管！手术室都有监控的，大家可以看监控！”
随后，医务科主任郭俊还真的把昨晚的监控调了出来。
连接了电脑之后，在台前大屏幕投影了出来。
“哎呀，戴医生啊，你这插管之后没有仔细听诊吧？”陈一东看着视频，提出了自己的疑问，“就把听诊器放在胸口上一秒钟就拿开了，这根本就是做样子，没有听诊吧？”
戴万松闻言，沉默不语。
昨晚，他只是照例行事，做做样子。
这时候，朱斌立刻补充道：“而且我看你这也没有呼气末二氧化碳的监测，直接接麻醉机控制呼吸。”
众人七嘴八舌，均是在气管插管的问题上寻找着突破口。
这时候，一直没有说话的曹天辉开口了。
“当时切皮之后血液为紫黑色，我就怀疑导管不在气管内，当时情况紧急，监护仪报警，血氧饱和度骤然下降，患者面色紫绀，我只能拔出气管导管重新插管。”
“这一次我听诊双肺无异常后，才开始接麻醉机控制呼吸，血样饱和度才得以上升。”
“但是随之下降，出现恶性心律失常，患者心脏停搏，最终抢救无效死亡。”
如果说陈一东的话，引出了一个开头，那么曹天辉的这番话，像是给这次的讨论定了个结果似的。
接下来，大家所有的想法，似乎都是围绕着气管插管弄错了位置，极有可能进入了食管，而没有进入气管。
熊雄看到这种情况，那真是慌得不行。
他立刻又站起身，示意大家安静。
“那退一万步说，真的是插错了地方，进入了食管内，那为什么刚开始没有任何异常，等到切片的时候监护仪才报警呢？”
还么等曹天辉解释，普外科的宋义马上解释道：“因为插管后误入食管，由于全麻药和肌松药作用，所以患者未有任何异常，铺单后，胃部胀气，腹部膨隆无法观察发现，导致患者失去了最佳抢救时机。”
说完这些话，他还看了眼熊雄，“不知道熊主任觉得我的解释有没有道理呢？”
熊雄瞄了眼一旁的戴万松，微微摇头，什么话都说不出来了。
医务科主任郭俊此时又站了出来。
“这次的讨论目的，是发现错误，改正错误，并不是来兴师问罪的。”
“不过，对于年轻医生的基本操作技能，我们还是要重点把关，这不仅仅是麻醉科，还涉及到我们的外科年轻医生手术技能，还有内科医生的各种操作，是不是都能过关？能不能满足临床需求呢？”
紧接着，众人便开始对气管导管误入食管相关的预防措施，展开了更为激烈的讨论。
等到最后进行讨论结果统计的时候，全院72%讨论参与者认同气管导管误入食管，患者缺氧，时间过长（10min），导致患者出现恶性心律失常，心脏停搏死亡。
21%参与者认为是硬膜外麻醉加插管全麻方式操作失误，导致一系列的后果。
仅有7%参与者认为是其他原因，例如隐匿性心脏病或者肥厚性心机病，麻醉后引起严重心肌缺血，最终导致死亡。
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“沈兄！”
“嗯！”
沈长青走在路上，有遇到相熟的人，彼此都会打个招呼，或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情，仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司，乃是维护大秦稳定的一个机构，主要的职责就是斩杀妖魔诡怪，当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中，每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死，那么对很多事情，都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候，沈长青有些不适应，可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人，都是实力强横的高手，或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业，一为镇守使，一为除魔使。
任何一人进入镇魔司，都是从最低层次的除魔使开始，
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然后一步步晋升，最终有望成为镇守使。
沈长青的前身，就是镇魔司中的一个见习除魔使，也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境，也是非常的熟悉。
没有用太长时间，沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同，此处阁楼好像是鹤立鸡群一般，在满是血腥的镇魔司中，呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开，偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下，就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来，让他眉头本能的一皱，但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道，几乎是没有办法清洗干净。
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蜀南文学为你提供最快的我一个住院医师吊打主任很合理吧百是可乐更新，第122章 死亡的病因免费阅读。https://www.sndswx.com
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