蜀南文学>都市小说>做医生,没必要太正常手握寸关尺>第七十九章:足够了
  曾辉随后看着陈恭,小声说了句:

  “呆了一周了,最起码的阅片能看懂了吧?”

  陈恭点了点头:“嗯,可以。”

  曾辉闻声一笑,点了点头。

  随后这才对着张娟说道:“患者的身体情况评估和疼痛感怎么样?”

  “如果耐受力不强的话,可能需要麻醉。”

  一旁的张娟叹了口气:“耐受力很强!”

  “或者说是……患者的精神情况比起脱臼严重的多。”

  “一周前突然出现了左侧口角流涎、咀嚼困难、饮水呛咳的情况,伴随有言语不利,而且嘴还不能合拢。”

  “可是,奇怪的是……患者没有头痛头晕的表现,而且意识状态和之前差别不大,没有肢体的功能障碍。”

  “入院的时候,做了头颅CT检查,先是腔隙性脑梗死,我们怀疑还是脑梗的问题,就收入了住院。”

  “这已经是今年第三次住院了,我明显感觉到老人的感知能力下降比较明显。”

  “这胳膊脱臼……要不是病友看他行为举止怪异,我都不知道!”

  “你说脱臼了,不疼吗?”

  “哎……”

  听见张娟的话,老人的女儿站在一旁,也是忍不住心生悲戚。

  印象里那个高大魁梧,伟岸如山,可以轻松把他举高高,可以背着他疯跑的父亲……

  现如今坐在那里,低着头,一言不吭,当她和父亲目光交错的时候,甚至……他会害怕的低下头,躲闪开来,如同一个犯错的孩子。

  看到这一幕,女人鼻子一酸,眼泪瞬间挤满了眼眶。

  她连忙别开挠头,擦了擦眼泪。

  好在,父亲还记得她。

  阿兹海默症的患者,时间长了,会忘掉一切。

  但是,父亲每天早晨起来,依然会给自己准备早饭,细心的把鸡蛋拨皮,把蛋黄取出来,然后拿着书包站在门口,告诉自己:“要上学了……记得把早饭吃了……”

  所以,哪怕工作再忙,再累,她依然把父亲照顾的妥妥当当。

  因为她知道,或许自己还有孩子,还有老公,但是……她是父亲留在世上最后的牵挂了。

  曾辉深吸一口气,看着女人,面带几分好感。

  因为见多了太多因为鸡毛蒜皮争执的事,所以这一份亲情,更加珍贵。

  “我给你父亲简单做个检查,你让他配合一下。”

  女人闻声,对着父亲说道:“爸,医生给你检查一下胳膊,你疼了说话啊。”

  老人这才抬头看向曾辉,笑了笑,点了点头,没有吭声。

  曾辉这时候,缓慢抬起老人的胳膊,然后一只手轻微的触碰肩关节腔。

  顿时发出一阵不太明显的骨摩擦音。

  随后,曾辉稍微按了按:“疼吗?”

  老人似乎没有听见,女人提高声音,对着父亲问道:“爸,按着疼吗?”

  老人听见女儿的问话,顿时笑了起来,含糊不清的说了句:

  “爸不疼,爸没事……”

  “你快去上学吧。”

  “爸不疼,爸好着呢……”

  “没事……没事儿……”

  这一番话说出口,女人再也忍不住了,眼泪瞬间夺眶而出。

  这个男人一点也没有变。

  哪怕到了现在,还和当初一样,不想让自己操心。

  或许,岁月无亘,白驹易逝,那一份持续了几十年的情,是流传不熄的。

  父爱无言!

  陈恭站在那里,久久没有说话,但是眼神里闪烁的光芒,却出卖了他的镇定。

  父亲说过,一个没有同理心的人,是无法成为好医生的。

  可是,一個同理心太过的人,也做不好一个好医生。

  陈恭之前不明白,现在到了临床,他亲眼看见之后,忽然明白了过来。

  这就是所谓的同理心吧?

  而这何尝不是医学的意义呢?

  女人没多久就回来了,发红的眼眶是故事的结果。

  “曾主任,我父亲……怎么样?”

  曾辉安抚的微微一笑:“问题不大,不需要麻醉……”

  “老人的感知力下降太多了。”

  “可以直接复位。”

  “但是需要老人站起来。”

  “他可以站起来吧?”

  女人点了点头:“嗯,可以的……他平时还能自己做饭。”

  “我只是没想到,这一次突然说话就不清楚了,然后流口水……吃饭也困难,一喝水就呛着。”

  “哎……”

  “我有点害怕。”

  曾辉闻声,点了点头,作为神经内科的问题,他不是专家,也没有太多的发言权。

  做好自己的本职工作就行了。

  “小陈,你来跟我做。”

  曾辉完全可以自己完成,但是……他还是给了陈恭这样一次动手的机会。

  “如果是你,你选择用什么手法?”

  曾辉看了一眼陈恭。

  陈恭犹豫片刻之后说道:“我会选择椅子复位法。”

  曾辉听完之后,顿时好奇的看了一眼陈恭,因为椅子复位法的确是老人最适合的手法。

  别觉得简单。hΤTpS://WWω.sndswx.com/

  同样是肩关节前脱位,有11种经典复位手法。

  科氏法其实用的比较多。

  但是,老人根本用不着,而且科氏法的成功率是81%-100%。

  虽然简单,但是在外展患肢并主动外旋肩关节70-80°的时候,施加阻力,如果患者依从性不高的话,会造成臂丛神经损伤。

  这是很关键的。

  老人此时的精神面貌看起来并非很好。

  做医生不仅要判断患者的病情,还要综合判断。

  所以说,椅子复位法反倒是最佳的。

  曾辉看着陈恭,有些惊讶:“不错!”

  “看来这几天收获蛮多的。”

  椅子复位法以牵引为基础的复位⽅法。

  患者侧坐在椅⼦上,患肢绕过椅背。

  医生旋后位握持前臂,然后患者慢慢站起。

  操作起来,难度并不高。

  “你把椅子法说一下。”曾辉对着陈恭说道。

  陈恭直接把一个细节背诵了出来。

  这让曾辉对陈恭的认可多了几分,他犹豫片刻之后。

  “我来负责患者的体位。”曾辉看着陈恭,眼神里多了几分郑重:“你来拉手臂。”

  “你可以吗?!”

  曾辉的语气里多了一种往日里很少见到的凌厉和郑重。

  陈恭坚定点头:“可以!”

  说话间,曾辉站在了患者对面,摆好体位,陈恭握紧患者的手臂。

  当他握紧手臂的那一刻,似乎可以清晰的感知到患者脱臼肢体的具体情况。

  似乎眼前直接出现了三维立体的定位。

  “开始!”

  “收到!”

  复位讲究巧劲儿,并非死力,而是需要符合生物力学,符合骨骼的角度等,给出一个力气。

  据美国骨科研究所统计,肩关节复位的力量可能仅仅需要2.9kg左右。

  但是,如何把这2.9kg的力量利用骨骼关节的杠杆原理,巧妙的送到关节腔内。

  这是对于医生水平的真正考量!

  国外甚至还做过一个比赛,发现2.9kg的理论数据根本无法出现,最好成绩为4.7kg!

  而就当陈恭开始操作的时候,他脑海里甚至把骨骼力量传递,把关节腔距离,把角度……已经精准的计算了出来。

  而此时的曾辉一声令下之后,就要抬起患者,此时产生了一个力量和加速度。

  而这时候,他原本预估还需要一点高度和距离的时候。

  “开……”

  “咔嚓……”

  曾辉话音还没说出口,陈恭已经动手了。

  一声清脆的声音响起。

  曾辉头顶瞬间冒出了汗水。

  “早了!”

  曾辉脸色一变。

  这个力度,应该是不够的。

  不会没进去吧?

  可他检查之后,却发现……

  “成功了!”

  这小子……

  曾辉有些诧异的看了一眼陈恭,难道是……巧合?

  这点力度怎么够呢?

  曾辉再次认真检查一番之后,发现吻合度还很高。

  这力度太小了吧?

  也就大概3-4kg左右的力量吧?

  这小子……

  曾辉拉着陈恭走到一旁,小声说道:“刚才时间早了一点点,力气用小了,很容易失败的。”

  “伱这次运气好。”

  陈恭好奇的看着曾辉:“我当时估摸情况,应该可以了,老人家的关节腔空间比加大,肌肉的力量不足,这点力量足够了。”

  曾辉闻声一愣:“你是故意的?”

  陈恭翻了个白眼:“要不然呢?计算过的,其实……也不难。”

  曾辉一听陈恭装逼,就难受,但是气的差点动手:“你小子,给你点阳光,就灿烂的不行了!”

  “还差得远呢!”

  张娟这时候,招呼老人稍微活动一番之后,和家属以及曾辉在一旁寒暄。

  陈恭对此没有兴趣,则是看着患者的脸,总觉得……有点怪异。

  具体哪儿不对,他也说不出来。

  这时候,老人流口水了,陈恭连忙掏出纸去擦。

  这一下!

  被他发现了怪异……

  原来如此!

  陈恭面色激动,他似乎发现了了不得的事情。

  ……

  ps:确定了,哥哥姐姐们,下周二中午12点上架,还有三四天时间,拜托大家坚持两天哈。

  拜托了。

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“沈兄!”

  “嗯!”

  沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。

  但不管是谁。

  每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。

  对此。

  沈长青已是习以为常。

  因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。

  可以说。

  镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。

  当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。

  刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。

  镇魔司很大。

  能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。

  沈长青属于后者。

  其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。

  任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,

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然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。

  沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。

  拥有前身的记忆。

  他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。

  没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。

  跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。

  此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。

  沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。

  进入阁楼。

  环境便是徒然一变。

  一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。

  镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。

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