蜀南文学>都市小说>我能看到生命值类似的小说>第369 陆晨的教导
  陆晨在内分泌科适应得非常快。

  毕竟他已经轮转过两个科室,不是刚刚来医院的那个菜鸟。

  闵玲组里的一些实习生,也全部都在陆晨的手下,他们帮忙测血糖、量血压,然后做一做心电图。

  陆晨也会跟组里的实习生讲课,收割一波感谢值。

  虽然他现在通过罗雪娅在B站的科普视频,可以间断获得大量感谢值。

  但是,陆晨发现,这种方式获得的感谢值,不仅有每日获取的限制,而且一个月最多两次!

  因为他和罗雪娅的第三次视频发布之后,系统弹出了提示——本月通过该方式获取感谢值已达到上限!

  所以,在平时生活和工作中,有获取感谢值的机会,陆晨都不会放过。

  “师兄,昨天来那个女孩的检查结果出来了!”

  第二天刚来到科室,组里的一个实习生就将一张检查单的递给了陆晨。

  这是一张心脏超声的检查报告单。

  心脏彩超示:二尖瓣前叶轻度脱垂并轻至中度关闭不全,左心增大。

  陆晨眉头一皱,这个心脏超声可是有大问题啊!

  瓣膜脱垂,并且有中度关闭不全,和左心增大。

  心脏结构发生变化,这就意味着患者疾病的时限很长了!

  很好理解,疾病的开始,一半都不会让某个器官的大小和结构发生改变。

  只有日积月累的损害,才有可能使器官变大或者缩小。

  “师妹,其他的检查检查结果出来了吗?”陆晨回头看向这个实习生。

  刘滨松微微点头:“嗯,有一些查血结果出来了。”

  陆晨立刻打开了电脑,进入到检验结果查询界面。

  患者的血常规中,白细胞正常,血红蛋白107g/L↓,血小板376G/L↑;MCV76.1↓,MCH22.7↓,MCHC:297↓……

  陆晨翻看了患者目前已经出结果的检查,很快就找出了所有异常的指标。

  “师兄,这个小女孩是什么病啊?”刘滨松小声询问道。

  陆晨微微摇头:“暂时还看不出来,还有很多检查结果没有出来。”

  看着师妹一脸的求知欲,陆晨便笑着多说了两句。

  “不过,她的高血压肯定考虑继发的可能性大,首先我们需要将高血压和肥胖鉴别诊断,要完善皮质醇节律、小剂量地塞米松实验,最好留个尿皮质醇,毕竟血容易受影响;还要完善髓质激素做了,排除嗜铬细胞瘤。”

  “然后继续把血管和心脏的相关检查完善,排除血管狭窄畸形所致血压升高,最后把RASS和肾上腺CT增强做了。”

  “如果能查把羟化酶那一套做了,查个体有没有男性化更好。”

  “……”

  陆晨的讲述很详细,也不管师妹能不能听懂,反正一股脑儿说了出来。

  “恭喜,收到来自刘滨松的感谢值+1!”

  虽然只有一点感谢值,但是蚊子再小也是肉。

  刘滨松眨巴着眼睛看着陆晨。

  师兄好像很厉害的样子,但是她大部分都没听懂啊。

  没听懂不要紧,她全部都在自己的小本子上记了下来。

  “走吧,我们再去看看病人。”陆晨道。

  在没有查房之前,陆晨和刘滨松先去看了一趟病人。

  查房次数不闲多,只要能及时发现患者的病情变化,都是很有必要的。

  “今天可能还要做几个检查。”陆晨朝女孩的母亲道。

  “好,都听你们的。”女孩母亲倒也明白事理,十分配合陆晨的诊疗过程。

  虽然这个女孩的病情看起来比较棘手,但是只要家属配合,陆晨还是十分有信心解决掉的。

  ……

  早交班结束,查房的时间到了。蜀南文学

  陆晨发现心内科和内分泌科都有一个特别,那就是患者数量很多!

  且不说整个心内科一共有八个区,还有很多的加床!

  每个病区的医生数量,如果不算上研究生和规培生,都远远少于正常的医患比例。

  患者数量多,医生数量少。

  下级医生每天疲于奔命,而且患者大多是轻症的患者,疑难重症的并不是很多。

  比如在内分泌科,整个科室大多是糖尿病患者,来医院住院都是为了调节血糖。

  这种患者,很多在门诊就能解决的。

  “陆晨,我们内分泌科虽然患者病情没有心内科急,但是也不轻松吧。”闵玲笑着对陆晨道。

  “真是一点儿都不轻松啊!”陆晨苦笑了一声。

  没来内分泌科时,还以为这里是个轻松的地方。

  但是没想到的是,每个医生分管的床位很多。

  陆晨在心内科只需要管四张床,但是到了内分泌科,却是需要分管六到八张床。

  工作量几乎涨了一倍!

  “做医生,哪个科都不轻松啊!”闵玲摇摇头道。

  ……

  早上查房,查到了昨天来的那个小女孩。

  闵玲在病床旁跟患者家属沟通,然后便对组里的众人询问道:“你们谁能讲一讲这个患者的鉴别诊断?”

  闵玲的提问,自然是越过了陆晨。

  因为她知道陆晨肯定是知道答案,她主要是考察组里的其他实习生。

  组里的四个实习生,除了刘滨松,其中三个人立刻都低下了头。

  闵玲也是从学生时代来的,她便道:“那小刘来说吧。”

  刘滨松闻言,便低头看了眼自己手中的小本子。

  陆晨师兄早上跟他说的这些小知识点,她可是记着呢。

  刘滨松顿了顿,偷偷瞄了眼一旁的陆晨,然后小声道:“这个患者的诊断暂时还看不出来,因为还有很多检查结果没有出来。”

  “那你就把你目前知道的说一说。”闵玲笑了笑。

  “嗯。”刘滨松点了点头,“首先,患者的高血压肯定考虑继发的可能性大,首先我们需要将高血压和肥胖鉴别诊断,要完善皮质醇节律、小剂量地塞米松实验……”

  一旁的陆晨,刚听到刘滨松的第一句,便无奈地笑了笑。

  好家伙儿,这个师妹把自己早上跟她讲的,原封不动地复述了一遍……

  闵玲听到刘滨松的回答,随即露出诧异地眼神。

  刘滨松在内分泌科待的时间也有两个星期了,之前怎么没察觉到她能有这种临床思维?

  “如果能查把羟化酶那一套做了,查个体有没有男性化更好。”刘滨松又偷偷看了眼陆晨,小声道,“闵老师,我说完了。”

  “很好,很好!”闵玲微微颔首,“看来你回去也是下了一番苦工啊!你们其他几个人,要向小刘学习啊!”

  组里其他的三个实习生纷纷点头,但是心里都很疑惑。

  大家的水平一直以来都是差不多的啊!

  怎么刘滨松突然就鹤立鸡群了?!

  这时候,陆晨的系统面板又弹出一条提示。

  “恭喜,收到来自刘滨松的感谢值+1!”

  陆晨心中暗自一笑,这个师妹不错,这时候还想着自己。

  只是希望她以后不要变成姚洁师妹那样,两人熟悉了之后,都不怎么给自己感谢值了!

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“沈兄!”

  “嗯!”

  沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。

  但不管是谁。

  每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。

  对此。

  沈长青已是习以为常。

  因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。

  可以说。

  镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。

  当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。

  刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。

  镇魔司很大。

  能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。

  沈长青属于后者。

  其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。

  任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,

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然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。

  沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。

  拥有前身的记忆。

  他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。

  没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。

  跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。

  此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。

  沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。

  进入阁楼。

  环境便是徒然一变。

  一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。

  镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。

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