蜀南文学>都市小说>我能看到生命值陆晨>第158章 急性肾衰竭
  “胖子,你们组的上级呢?”陆晨沉声道。

  程鹏苦着脸,道:“邵主任和夏刚师兄都去导管室做手术了,组里就剩我们几个学生。”

  陆晨立刻道:“赶紧给他们打电话,一定要把患者的病情通知他们,然后开一个急查血,把患者的血常规、肝肾功能、心肌酶、电解质都查了。”

  患者有病情变化,第一时间就要告诉上级医生!

  “好。”程鹏点点头。

  陆晨平时在新生的威望很高,众人还是比较信任他。

  他不仅流传着在电梯里穿刺的事迹,还有入学摸底考试得满分的“壮举”。

  “对了,还难赶紧请一个肾内科急会诊。”陆晨补充道。

  “确定是急会诊?”

  “这种情况肯定要急会诊啊!”陆晨点点头,“患者可能要做急诊透析。”

  “嗯!”程鹏也知道事情的严重性,立即电话通知邵军主任,然后让组里其他的小伙伴下医嘱。

  ……

  “师弟,你们刚才在那里讨论啥问题啊?”

  孙果果早就注意到了邵军主任组这边的情况。

  陆晨顿了顿,道:“师姐,我刚才跟36床插尿管的时候,发现他已经一整天都没有解小便了。”

  “36床?”孙果果皱眉道,“那是什么病人?”

  “急性心肌梗死,刚做了支架,今天是术后第二天,刚才CCU转上来。”

  “邵主任不在科室吗?”孙果果环顾办公室,并没看到邵军主任和夏刚的身影。

  “他和组里的医生去手术室了。”陆晨道。

  “又做手术去了啊?”孙果果无奈地摇摇头,“哎,邵主任把一个内科活生生搞成了外科。师弟,你去帮一下他们组的同学吧。”

  “嗯。”

  得到了孙果果的授意,陆晨便没有顾忌,直接来到了程鹏身旁。

  “胖子,怎么样?联系上邵主任没?”

  “没有啊,没人接电话。”程鹏摇摇头,“可能是正在做手术当中,夏刚师兄也没接电话。”

  这样下去可不行啊!

  “胖子,你让你们组的一个实习生去导管室找一下邵主任吧。”陆晨道。

  “好,现在只能这么办了。”

  ……

  程鹏很快就吩咐了一个实习生,去四楼CCU找邵军主任和夏刚师兄。

  “肾内科急会诊,是哪个病人?”

  办公室外走进了一个身材魁梧的中年男医生。

  看他的体型,不太像是个内科医生,反倒是像是个外科的医生。

  “咦,汪老师,您怎么亲自来会诊了啊。”

  孙果果见到中年男医生,亲切地询问道。

  “哎,科里医生都忙啊。”汪军笑了笑,“果果,你现在也独自上班了啊?”

  “汪老师,我都上班好几年了啊。”孙果果笑道。

  “哦哦,我有些忘了。”汪军一拍脑袋,“你看我这记性……哦,会诊的病人是哪一床的啊?”

  这时候,程鹏连忙起身道。

  “老师,会诊的病人是36床,我带您过去看看。”

  “嗯,好。”汪军点点头,跟着程鹏走出医生办公室,“患者是什么情况?”

  “患者的情况……”

  程鹏一时间不知道如何组织语言,他求救地朝一旁的陆晨看了眼。

  陆晨立刻会意,跟着走出了医生办公室。

  “老师,患者的情况是这样的。”陆晨道,“他是刚做完急性心梗的介入手术的第二天,今天一直没有小便,我刚刚给他插了尿管以后,就只出了几十毫升的小便,考虑有急性肾功能衰竭的可能。”

  汪军看了眼陆晨,“你是管床医生?”

  陆晨一愣,然后摇了摇头。

  “老师,我是管床医生。”程鹏小声道。

  “你是管床医生,怎么让别人交代病情啊?”汪军眉头一挑。

  程鹏有些紧张,一时间不知道该说什么。

  陆晨却笑了笑,道:“老师,刚刚是我给病人插的尿管,我正好发现他今天都没有小便的,比较清楚他的病情变化。”

  “你们科术后不常规记尿量吗?”汪军疑惑道。

  “会记24小时尿量。”陆晨道。

  “那管床医生怎么没发现小便的异常?”

  汪军一连串的发问,让程鹏额头都冒汗了。蜀南文学

  胖子本来就容易出汗。

  被汪军这么一问,他感觉自己手心手背全都是汗。

  陆晨也感受到眼前这个中年医生的压迫感。

  “你的上级医生是谁?”

  “老师,我是邵军主任组的。”程鹏小声道。

  “噢,那就是夏刚那小子带你?”

  “嗯,夏师兄带我。”程鹏直点头。

  “那我明白了,他们这真是钻到手术眼儿去了。”汪军无奈地摇摇头,“我们先去看看病人吧。”

  ……

  病床前。

  杨松紧张地看着眼前的三个医生。

  他在网上看过一个段子,住院患者最怕有很多医生一起来看你。

  要不就是你的病情很典型,要不就是你的病情很危重。

  此刻,杨松希望自己是前者。

  “小伙子,不要紧张啊,我来给你看看。”汪军来到床前,开始给杨松进行体格检查。

  “双肺底可以闻及细小的湿罗音,心脏听诊正常,双下肢稍微有些水肿。”

  汪军将自己所检查出的阳性体征都说了出来。

  陆晨在一旁很惊讶。

  他当时只顾着“病人没有小便”这种情况,忘记了给病人查体。

  这样的阳性体征,都十分有意义,代表着患者此时是有液体潴留的情况。

  “小伙子,你今天一整天都没有小便?”汪军道。

  “嗯。”杨松点了点头,“就刚刚插尿管的时候,有一点点尿。”

  汪军收起了听诊器,看向一旁的程鹏。

  “患者术前术后的肌酐分别是多少?”

  程鹏想了想,道:“术前正常,术后偏高一些。”

  “偏高是多少?”汪军皱了皱眉头。

  “一百三四十吧。”程鹏有些犹豫。

  “你管几个患者啊?连患者的化验值都记不清楚?”汪军挑了挑眉,随后看向一旁的陆晨,“你说说看,患者的肌酐是多少?”

  “术前73umol/L,术后第一天复查是141umol/L。”

  汪军颇为意外地看了眼陆晨,“肌酐清除率是多少?”

  陆晨顿了顿,“老师,我大概算了一下,他的肌酐清除率应该是58ml/min。”

  “嗯,不错。”汪军的脸上终于露出了欣慰的笑容,也不全是那些不靠谱的。

  “你也是邵军主任组的?”

  “不是,我是李瑶老师组的,现在孙果果师姐带我。”陆晨道。

  “嗯,果果带得不错。”汪军笑了笑,然后率先走出了病房。

  回到医生办公室。

  汪军看完了患者的病程和辅助检查。

  “陆同学是吧,你考虑这个患者是急性肾衰竭,是什么原因导致的?有什么依据吗?”

  听到汪老师的询问,周围所有人都把目光投向了陆晨。

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“沈兄!”

  “嗯!”

  沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。

  但不管是谁。

  每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。

  对此。

  沈长青已是习以为常。

  因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。

  可以说。

  镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。

  当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。

  刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。

  镇魔司很大。

  能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。

  沈长青属于后者。

  其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。

  任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,

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然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。

  沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。

  拥有前身的记忆。

  他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。

  没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。

  跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。

  此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。

  沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。

  进入阁楼。

  环境便是徒然一变。

  一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。

  镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。

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