蜀南文学>都市小说>我的医术高明亿点点>第341章 小题大做
  这是萧楚丰富的临床经验,得出来的结论。

  也是他作为一个医生,所必须考虑到的所有可能。

  这个病人表面上看起来,虽然很像是肾结石引起的疼痛。

  但是疼痛部位太靠上了,而不像正常的肾结石,疼痛部位一般在腰部。

  而这个病人是在肩胛下的位置。

  所以这引起了萧楚的警惕。

  于是他又详细的询问了一下病人的情况。

  “恶心想吐的感觉有没有?”

  “没有。”

  “总想去排大便的感觉有没有?

  “没有。”

  “睾丸有没有牵拉痛?”

  “没有。”

  患者回答着萧楚,家属再次出现了不耐烦的情绪。

  就连在旁边一直跟着学习的王盼盼,心里面也有些嘀咕。

  萧老师也太谨慎了吧!

  这个病人有肾结石的病史,而现在疼痛又在腰部范围,这应该是结石引起的疼痛啊。

  为什么萧老师一直在追问病人的病史,不给他去做彩超检查呢?

  当然了,她作为一个进修医师,却不敢直接质疑萧楚的决定,只能心里面暗自嘀咕。

  王盼盼甚至觉得萧楚有些小题大做。

  直接给病人做个彩超,明确结石的部位,打一支针止疼针不就完了!

  或者必要的时候,做个碎石也行啊。

  一直在这追问病人的病史,不怕耽误了病情吗?

  而萧楚自然不会猜到王盼盼的想法,而是根据自己的预感对病人说道:

  “先做个心电图以及心脏彩超吧,我感觉病人并不是结石引起的疼痛,咱们先除外一下心脏的问题。”

  萧楚很客气地解释着。

  他知道这个时候,家属会很不理解他的做法。

  果然,萧楚的话音刚落,病人的女儿便怒气冲冲的说道:

  “医生,你到底啥意思啊?我爸明明是结石引起的疼痛,你不但不给我爸用止疼针,反而让我爸做这检查做那检查。

  你到底什么意思?以前我爸找你看高血压,你都挺好的,怎么现在你跟变了个人似的,对于病人的痛苦视而不见,你就是这样当医生的?”

  对于病人家属的不理解,而且指手画脚,很是令萧楚气愤。

  但是他也只得压住自己的火气,耐心的把他说了无数遍的话,又重复了一遍。

  “现在你父亲的病因不明,不能随便用止痛药。我必须排除其他心脏方面的疾病,才能用止疼药缓解他的疼痛。

  你也知道你父亲有高血压病史。你知不知道,高血压会引起不少很严重的并发症啊?”

  “实话告诉你,我现在怀疑你父亲是主动脉夹层,而不是肾结石引起的疼痛,你明白吗?”

  病人的家属倒没有什么反应,但是旁边的王盼盼确实吓了一跳。

  不是吧,这病人看起来就是肾结石引起的疼痛啊。

  怎么萧老师往主动脉夹层方面想了。

  难道这个病人真的是主动脉夹层?

  但是看起来又不太像啊!

  主动脉夹层不都是胸前疼的厉害吗?很少见有后背疼的呀!

  王盼盼脸上充满了疑问,但也没有出声说话,而是默默的站在一旁。

  “主动脉夹层是什么病?”

  不光是王盼盼疑问,而病人和他的女儿则是一脸的懵逼。

  对于主动脉夹层这种病,完全没有任何的概念。

  “主动脉夹层指主动脉腔内血液,从主动脉内膜撕裂处,进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向,扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。”

  “高血压和动脉硬化,为主动脉夹层的主要原因:主动脉夹层由高血压动脉粥样硬化所致者,占70%~80%。”

  “高血压可使动脉壁长期处于应急状态,弹力纤维常发生囊性变性或坏死,导致夹层形成。”

  “主动脉夹层早期诊断和治疗,非常必要,夹层一旦破裂大出血,基本可以宣布死亡了。”

  听萧楚这么一说,不仅病人的女儿愣住了,就连病人痛苦的呻吟也突然停住了。

  “医生你是开玩笑的吧?说的这么吓人!”

  病人的女儿结结巴巴的问道。

  萧楚脸色严肃。

  “我可没有跟你开玩笑。关于病人的事情,我从来不跟家属开玩笑。”

  “你要知道,肾结石即便疼得死去活来,是不会要命的,但是如果是主动脉夹层的话。出了事你可是真的承担不起。”

  看到萧楚神色严肃,病人家属这才觉察到了事情的严重性。

  也不再有什么埋怨,便搀扶着她的父亲,跟随萧楚一起来到了心电图室。

  但是病人的心电图出来以后,只是提示t波倒置,这表明了心肌缺血。

  这倒也排除了急性心肌梗死。

  然后萧楚又领着病人做了心脏彩超。

  彩超医生刚对病人做了一半检查,突然停下了手,然后看一下萧楚。

  “萧主任,这个病人有可能是主动脉夹层啊。”

  彩超萧楚是看得懂的,之所以领着病人做彩超,就是为了留下证据来明确诊断。

  但是彩超对于主动脉夹层的诊断,只能是个大概,真正确诊还需要做主动脉cta。

  这个是诊断主动脉夹层的金标准。

  但是彩超医生的话,听在病人家属耳朵里,不啻于一声惊雷。hτTΡδ://WωW.sndswx.com/

  如果自己父亲真的是主动脉夹层,怎么会得这样的病?

  而王盼盼虽然在一旁没有说话,却也是惊得目瞪口呆。

  她本来还在心里嘀咕,萧楚小题大做,没有给病人解除痛苦,反而做其他检查。

  现在看来还是自己太肤浅了,临床经验太不足了。

  如果这个病人真按她自己的想法,先给他打了止疼药,并且仅仅只考虑肾结石,而不考虑其他疾病。

  那么这个病人,很可能会因为主动脉夹层破裂而死亡的。

  想想这是多么可怕的事啊。

  既然彩超已经怀疑病人是主动脉夹层,萧楚就让王盼盼立即给病人办理了住院手续。

  然后又让病人躺在担架上,拉到ct室做了主动脉cta。

  结果出来以后很明确,就是主动脉夹层,而且还是Ⅱ型的。

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“沈兄!”

  “嗯!”

  沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。

  但不管是谁。

  每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。

  对此。

  沈长青已是习以为常。

  因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。

  可以说。

  镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。

  当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。

  刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。

  镇魔司很大。

  能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。

  沈长青属于后者。

  其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。

  任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,

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然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。

  沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。

  拥有前身的记忆。

  他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。

  没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。

  跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。

  此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。

  沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。

  进入阁楼。

  环境便是徒然一变。

  一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。

  镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。

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