也就是说，单纯根据这些检查到的体征，这个病人应该是一个外科疾病，而且有可能需要手术治疗。
急腹症又出现局限性的腹膜炎板状腹，无外乎那几种疾病。
这个病人虽然疼的厉害，但是神志比较清楚，生命体征也比较稳定。
而这一次他的家属，也没有一上来就要求打止疼针。
而王盼盼一直在跟着萧楚学习，见到这种情况，萧楚也让她给病人做了一遍查体，并让她询问病史，而萧楚就在一旁静静的看着。
萧楚不管是带教进修医生，还是实习医生，都是根据病人的情况，来让进修医生或者实习医生去问诊以及检查的。
如果是那种外伤，危及生命的，萧楚肯定不会让进修医生去参与。
这种情况通常要急救挽救生命为主。
如果是内科方面的急性心肌梗死，萧楚也不会让下级医生仔细的去询问病史。
这样的话，就耽误了救治时间。
而眼前的这个病人，虽然是急腹症，但疾病不会危及到生命。
所以萧楚便让王盼盼来诊断一下。
当然了，这种情况他们不能当着病人以及家属的面来讨论。
而是先让病人家属，去办理住院手续。
回到办公室以后，萧楚才问道：“盼盼，这个病人你已经问了病史和做了体格检查，这个急腹症，你考虑哪方面的疾病？”
因为出现急腹症症状的，疾病原因有很多。
像这种症状，诊断起来就需要医生有丰富的临床经验以及理论知识，并且还需要鉴别诊断。
王盼盼想了想说道：“萧老师，急腹症的病人原因很多，但最常见的不外乎急性阑尾炎，急性胆囊炎，急性胰腺炎，以及消化道穿孔等几种。
这个病人先是饭，后出现剧烈的上腹部疼痛，然后又出现了下腹部腹膜炎症状。
而病人以前也没有什么明显的病史，所以我考虑这个病人有以下几种可能。”
王盼盼看到萧楚在聚精会神的听自己分析，便继续说道：
“第一种，有可能是急性阑尾炎，它毕竟有转移性下腹痛，确诊的话还需要进一步的检验以及彩超辅助。”
“第二种，考虑消化道穿孔。毕竟他是饭后出现的上腹部痛，然后才出现下腹痛伴有腹膜炎。
如果是消化道穿孔的话，那么他胃内的食物就会流出来，而流到盆腔，所以会出现下腹部腹膜炎的症状。
当然了也有可能是胆囊穿孔，症状与这是一样的。
急性胰腺炎的可能性，倒不太大，急性胰腺炎虽然有上腹部疼痛，但通常不会出现下腹部的腹膜炎症状。”
王盼盼说的头头是道，娓娓道来，而且有诊断，还有鉴别诊断。
萧楚点了点头。
觉得这个王盼盼的基本功，还是很扎实的。
萧楚随口说道：“那这个病人的检查，我就要交给你来处理。”
“好的，萧老师！”
王盼盼坐在电脑台前，开起了检查医嘱。
萧楚便看到王盼盼，给病人开了血常规，crp，肝肾功能，电解质以及血尿淀粉酶。
然后又给病人做了肝胆胰脾彩超，以及腹部的立位平片检查。
看完王盼盼开的医嘱，萧楚也是暗暗的点头。
觉得她把所有的可能，都给想到了。
由于病人家属只有一个人，王盼盼开完医嘱以后，便自告奋勇陪着家属一块去给病人做检查。
大概半个多小时以后，病人重新回到了病房。
而大多数的检查结果，也已经反馈到了电脑上。
王盼盼手里拿着一张x光片，更是兴奋异常，神情雀跃。
她把x光片放在阅片灯上，高兴的对萧楚说道：“萧老师，我说的没错，这个病人是消化道穿孔。”
只见阅片灯上的x光片，显示膈下有游离气体。
正常人的腹部立位x光片，膈下不会显示什么东西。
只要有气体出现，只有一个可能，就是消化道穿孔了。
这是诊断消化道穿孔，最准确的依据。
王盼盼之所以非常高兴，就是因为她诊断清楚了病情。
所以有一种发自内心的自豪感。
萧楚看着高兴异常的王盼盼，也毫不吝啬的夸奖道：“盼盼，你这一次处理的不错，给他准备手术吧，一会儿我带你上手术，做这个消化道穿孔修补术。”
“好的，萧老师，我马上给他准备手术。”
听说萧楚要带自己上手术台，王盼盼更加高兴。
现在他们急诊科的进修医生圈子里，只要能跟着萧楚上手术台，那绝对是一种荣幸。
而且萧楚让哪个进修医生跟团手术，也是分人的。
如果哪个进修医生学习不积极，那么萧楚根本不会考虑让他跟台手术。
王盼盼先在电脑上，开好了术前准备项目。
然后打印出手术同意书，便来到病房让家属签字。
家属一看王盼盼过来，皱起了眉头。
家属是从王盼盼的胸牌上，看出了她是进修医师，因此对她有些不相信。蜀南文学
家属皱着眉头问道：“刚才接诊我们那个医生呢？”
王盼盼答道：“你们是说萧主任吧？他正在准备给你老公手术，所以让我先跟你们谈话签字。”
“做手术？”
病人的老婆一愣。
“啥病都没说，就让我们做手术？你们这也太儿戏了吧！”
王盼盼急忙说道：“你老公现在是消化道穿孔，有手术适应症。而且他现在已经出现了腹腔感染，必须尽快手术。”
“你说做手术，就要手术啊？”
“你让那个什么萧主任过来，我们给他谈。”
说完，女子便不再搭理王盼盼。
王盼盼知道自己的身份，她心里虽然很委屈，但不得不把萧楚叫了过来。
萧楚也没有想到，王盼盼只是让家属签个手术同意书，竟然没有得到家属的认可，非要让自己过来。
这家属属实有些过分了。
“医生，我老公是什么病啊？怎么一开口，就要说做手术呢？”
女子上来就质问萧楚。
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“沈兄！”
“嗯！”
沈长青走在路上，有遇到相熟的人，彼此都会打个招呼，或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情，仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司，乃是维护大秦稳定的一个机构，主要的职责就是斩杀妖魔诡怪，当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中，每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死，那么对很多事情，都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候，沈长青有些不适应，可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人，都是实力强横的高手，或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业，一为镇守使，一为除魔使。
任何一人进入镇魔司，都是从最低层次的除魔使开始，
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然后一步步晋升，最终有望成为镇守使。
沈长青的前身，就是镇魔司中的一个见习除魔使，也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境，也是非常的熟悉。
没有用太长时间，沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同，此处阁楼好像是鹤立鸡群一般，在满是血腥的镇魔司中，呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开，偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下，就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来，让他眉头本能的一皱，但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道，几乎是没有办法清洗干净。
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蜀南文学为你提供最快的我的医术高明亿点点更新，第316章 进修医师没人权免费阅读。https://www.sndswx.com
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