医生基本会对自己的专科专业十分自信,因为研究的最多。
实际上,临床很多吻合口瘘病人是自己家属去找的内科医生帮忙。一般外科医生对内科方案并不感兴趣。像邵佳良,应该是被逼到无奈才如此做法。
外科医生对消化内镜堵瘘的方式怨言颇多,譬如韩永年教授现在所提出的种种内镜手术缺陷:“想怎么做?用生物蛋白胶来堵吗?这个成功率不是很高。堵不全常有发生。用钛夹夹闭,内科好像试过一次了吧,没成功?植入食管内覆膜支架?这种方式不太好,后续会继续再瘘的。”
内镜操作方式是较为局限,医生操作几乎等同于束手束脚似的,看着都叫人不爽。局部视野和狭窄的操作空间,导致操作医生想拿针去缝超级困难,于是应运而生很多种辅助器械。包括之前说的钛夹。
钛夹是由钛合金或纯钛的夹子和夹尾两部分组成的医疗器械,由于其金属部分是钛,因此统称钛夹。钛夹其实有多种,各个医疗器械公司对自己钛夹的产品各有命名,如有的叫Clip,有的止血夹、有的叫和谐夹诸如此类。这些产品名称和各自用途,身为手术医生是需要懂的。医生不止要学人体知识,对作为工具的医疗器械必须一样十分熟悉,因为需要用到。んτΤΡS://Www.sndswx.com/
在人家教授指点江山的时候,谢婉莹跟随于师兄进行现场学习。暂未去过消化内镜室,没见过没体会过这些内镜工具,她对此可以说是陌生。于学贤当场就着人家医院现有的物品,抓住时间给她讲讲课。因为之后如果要她提意见,她若是连消化内镜如何操作器械有哪些不知道怎么行,会贻笑大方的。
钛夹钛夹,简单来说是个夹子,夹头的作用是夹“东西”夹组织,创面等等,夹尾的作用是在夹闭的过程中提供力臂空间,说明钛夹是要配合钛夹释放器使用。钛夹释放器好比垃圾取物钳,开合下,夹头可以夹到“东西”,不一样的是,钛夹可以释放出整个夹留在人体里头起组织缝合的固定作用。夹尾不够长的话,医生使不上力夹闭。太难理解的话,可以尝试在家里用夹子夹个玩意儿试试,是不是夹尾长一点,比较好捏住闭合,夹尾太短,捏都捏不稳力气使不上。
所以,经过内镜手术后病人身上留下钛夹的,可以看见患者管腔内留下一个个长短不一的夹尾。
“外科手术腹腔镜有用钛夹。”谢婉莹说起自己在外科轮科见过的经历。
“是不是看着没有留尾巴?”于学贤问她。
不要以为内科医生什么都不懂,实际上内科经常接外科后续的活儿,内科大牛对外科的东西是很了解的。只是技术活的话没有外科医生天天干,没法像外科医生一样干外科的手活而已。手活只能是熟能生巧。
“是。”
说明外科手术和内科手术是有许多大同小异的地方,具体需要亲手试了方才知道差异性在哪里大不大。
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“沈兄!”
“嗯!”
沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。
任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,
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然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。
沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。
没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。
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