方雪晴抬头对视宋学霖褐眸里那道较真的光,不知觉中,点头了。
病历翻开,几个医生凑着脑袋在上面研究。
外面的患者家属几乎是等不及了,今天必须讨要到个说法。
“是消化道大出血病人。”方雪晴给两个年轻医生指着病历上关键的几个地方,“三天前白天到达我们医院急诊的,主要症状为呕血,出血量较大。三腔二囊管压迫止血,输血过后,病情稍微稳定。急诊ct检查报告出来,食管胃底静脉曲张出血,肝硬化,门脉高压少不了。”
“由于外科没床位,病人病情有所稳定,经病人家属同意,先转到了我们内科治疗。”马医生跟着补充患者的情况,“在我们内科由张主任在前天帮患者做了内镜下食管胃底静脉曲张治疗术,打了硬化剂,以及做了套扎。之后在昨晚上患者突然变得很烦躁,不清楚原因。生命体征是较为稳定的,并没有再出血,意识没有丧失,瞳孔反射等检查全是正常的。家属非常紧张,一直希望转外科再行手术治疗。”
听马医生这样说,似乎是先可以排除急性脑出血和脑梗等脑源性疾病引起的烦躁?也没有再大出血的迹象出现。确实是,患者此刻的病情表现烦躁,是叫人觉得有些蹊跷了。
方雪晴的指头在病历上敲敲,感觉这个患者奇怪的反应出乎了她这个教授的行医经验,一时间有点想不透。转头,她问起宋学霖:“宋医生,你怎么看?这个病人能送外科再做手术不?”
内镜治疗做完了急诊止血,如果要进一步根治的话是可以做断流或是分流术,送到外科做传统手术,也可以做TIPS经颈静脉肝内门腔静脉分流术这样的介入手术。
因此外科过来会诊后,说可以做择期根治术,让患者等。谁让现在患者没有了急诊手术指征。
“让谢医生先说。”宋学霖道。
非要让这个女医学生先说,这个宋学霖在想什么东西?方雪晴不解其意,只好望向了谢婉莹问:“你是要当外科医生的,你认为用外科的目光要怎么看待这个病例?”
“我个人认为,外科昨天那边给出的会诊报告是有道理的。昨天患者的情况貌似非特别着急必须去做这个食管胃底静脉曲张的外科手术。”谢婉莹说,“是,他出血控制住了。不止如此,他一开始的血红蛋白97,只能算轻度贫血。我估计在急诊患者家属说患者在家里呕吐大量血是夸张了的说法。因为到急诊时患者神志清楚,出血量应该不是很大。内镜治疗看来也不是太大的出血。”
“你的意思是?”方雪晴和马医生听出了她这话底下埋藏着一层更深的含义。
谢婉莹表情严肃,道:“患者恐怕如果情况再不行,要马上转外科,不是转普外科,是要转心胸外科。”
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“沈兄!”
“嗯!”
沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。
任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,
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然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。
沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。
没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。
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