像谭老师和陶师兄，可从来不会因为她越胆怯越鼓励她做，聂老师在这点上确实显出了另一种大佬风范。心头那点焦躁仿佛被聂老师沉静的眼神抹平了，谢婉莹定下神，准备操作。
颈内静脉和颈外静脉只有一字之差，相差却是甚远。一条是浅静脉一条是深静脉。作为深静脉的颈内静脉，行走于肌肉深层，远比在浅筋膜层肉眼可以清晰可见的浅静脉难找多了。难找，意味着穿刺难度成倍增高。
像这种深静脉穿刺，只有医生可以操作。
如果有超声引导最好，看不见的血管穿刺成功率可以显著提高。现场急救没有这个条件，医生只能靠自身对解剖学的经验和理解来操作了。
从具体的解剖位置上分析，颈内静脉挨着颈内动脉外侧，所以教科书上写着了，必须先要找到颈内动脉。
回忆书上和教学视频上的步骤，谢婉莹小心地先拿衣物垫高孩子的肩背。
因为做颈内穿刺时最好是高位而不是低位，即给患儿垫高肩背带位置来进行穿刺。这是由于穿刺的时候，如果采取低位穿刺失败较为容易产生更可怕的后果血气胸，而且不太容易发现。高位相对好很多，哪怕穿刺了大多数只是局部皮肤血肿。
温柔地把小朋友的头稍微往后仰，露出孩子的小脖子。
戴上手套，手指轻柔地在孩子颈部前正中方摸一摸，摸到了个最明显的骨性凸起。这个是老百姓俗称的喉结，解剖学上对应的是甲状软骨。
从甲状软骨再往下摸，摸到顺序的第一个骨性突起是环状软骨。
手指从环状软骨的水平线划过去，很快可以再摸到一个动脉搏动点，这是颈内动脉了。
确定了颈内动脉的位置后，只需往外侧平行进针。
手指确定了颈内静脉的位置，谢婉莹抬头用眼神向老师请示是否她定位有错。
“没错。”聂加敏点点头，沉寂的黑眼里是再露出了丝笑意出来，斯文的语调继续和她说道，“你做得很好，不需要担心。”
这时候的聂老师给她感觉有点像幼儿园的老师了。谢婉莹不禁心情松了下来。神经一放松，动作更自如了。
消毒，铺单。
对面的聂加敏帮她将孩子的头偏左侧并固定好，避免穿刺时不让孩子的头动。
谢婉莹找到并拿起了22号套管针，连接好注射器，双目注视患儿皮肤。
判断进针以30度角多一点即可。下面的步骤是类似于同是中心静脉穿刺的锁骨下静脉穿刺，穿刺后回抽有静脉血，放入导丝，破皮，再固定。
回忆以前自己做过的锁骨下静脉穿刺，谢婉莹很清楚，只要第一针能准确扎进入到颈内静脉中，一切不怕了。
“Areyouok?”聂加敏审视她专注的面孔，眼神里稍微浮现出点点严峻的神色，不清楚她究竟准备好了没有。
“是。”谢婉莹答，眸光一闪，手动，下针。
网页版章节内容慢，请下载爱阅小说app阅读最新内容
“沈兄！”
“嗯！”
沈长青走在路上，有遇到相熟的人，彼此都会打个招呼，或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情，仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司，乃是维护大秦稳定的一个机构，主要的职责就是斩杀妖魔诡怪，当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中，每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死，那么对很多事情，都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候，沈长青有些不适应，可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人，都是实力强横的高手，或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业，一为镇守使，一为除魔使。
任何一人进入镇魔司，都是从最低层次的除魔使开始，
网站即将关闭，下载爱阅app免费看最新内容
然后一步步晋升，最终有望成为镇守使。
沈长青的前身，就是镇魔司中的一个见习除魔使，也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境，也是非常的熟悉。
没有用太长时间，沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同，此处阁楼好像是鹤立鸡群一般，在满是血腥的镇魔司中，呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开，偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下，就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来，让他眉头本能的一皱，但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道，几乎是没有办法清洗干净。
请退出转码页面，请下载爱阅小说app 阅读最新章节。
蜀南文学为你提供最快的回到九零她在外科大佬圈火爆了晋江更新，【894】你做得很好免费阅读。https://www.sndswx.com
章节错误,点此报送(免注册),
报送后维护人员会在两分钟内校正章节内容,请耐心等待