蜀南文学>都市小说>回到九零她在外科大佬圈火爆了晋江>【2768】漏诊OR误诊
  另一个重要因素是,如林昊同学怀疑的,这孩子的临床症状“过轻”,有许多与课本上对这个病的描述上不太相符的情况。

  在课本上写的,这类患儿会出现的临床症状是:呼吸困难、缺氧发绀、心衰等,如果不尽快手术救治很快会死掉的一类严重新生儿心脏病。

  当然课本上写了,左心发育不良患儿很容易被漏诊,原因是以上症状可能是数小时后或是一两天内再出现。

  回顾这孩子的出生历史,真就是这個情况了,孩子出生时的记录显示并无发生呼吸困难心衰的大问题。鉴于新生儿常规检查里头并不包括心电图和超声心动图。在如此短时间内孩子无症状发生的情形下,想指责说产科医院对孩子发生漏诊并非合情合理。

  到察觉这孩子呼吸有点问题了,产科医院并没有失责行为,而是给孩子尽快做力所能及的检查。所以问题不是失责,而是基层医院技术能力有限。

  产科医院摆出的新生儿超声心动图,并没有出诊断名,只是初步疑心这孩子有心脏畸形有心脏病。再要做准确诊断,需要找专科医院专科医生来做判断。

  再次说明一个问题,左心发育不良要下诊断不太容易。主要是这个病在国内临床上非常少见,发病群体在国外多。

  临床医生非靠课本指南来下诊断的。谁让临床上太多相似的病种了,也太多互相混淆视听的特殊情况了。临床医生需要在临床上学习到真正的病例,做到心中有数才能下手诊断的。因此,基层医院没能下诊断送首儿来。

  两天时间过去了,这孩子的症状照样这么“轻”,没见过这样病例的年轻医生下诊断时心里头必然需要嘀咕的。程医生因此半天不敢吭气的,只能等上级表态肯定或是否定。

  现在非漏诊而是有没有可能误诊了。

  是不是真的是左心发育不良如此严峻的病。

  如果不是,需要让渡给肛门闭锁手术。你看,负责肛门闭锁手术的伍医生跑出来说要么让我的手术先做。

  如果是这个病,不用二话,今晚这个心脏手术可能必须先给做了。非心脏科的医生都知道,左心发育不良比起有瘘管的肛门闭锁更可能短时间内会要了这孩子的命。

  “莹莹,你觉得呢?”林昊转个头,问谢同学。

  谢同学不像他们,一早盯住患儿的心电监护仪或许心中早有部分答案。

  暂时和其他同学一样未见到超声心动图报告书,谢婉莹唯有按照自己观察到的情况做判断,道:“我估计这孩子的左心室腔比较小的,有二尖瓣闭锁。”

  听起来属于左心发育不良的体征。

  再回到原始的问题,什么叫做左心发育不良。

  左心发育不良之所以叫做综合征,说明它不是一个异常而是多个异常结合在一起。

  在医学上,心脏可以分为左心系统和右心系统。左心系统,包括左心房左心室以及房室开口如二尖瓣主动脉瓣和连接的血管如升主动脉等。

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“沈兄!”

  “嗯!”

  沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。

  但不管是谁。

  每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。

  对此。

  沈长青已是习以为常。

  因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。

  可以说。

  镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。

  当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。

  刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。

  镇魔司很大。

  能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。

  沈长青属于后者。

  其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。

  任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,

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然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。

  沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。

  拥有前身的记忆。

  他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。

  没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。

  跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。

  此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。

  沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。

  进入阁楼。

  环境便是徒然一变。

  一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。

  镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。

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