赵兆伟拧紧眉头使劲儿回想刚自己看过的病人心电图:“是,是出现了不止一个p波,这是——”
“是什么?”
“窦性心律不齐?”
“你认为她窦性心律不齐是不是?确定一下。”
赵兆伟又想哭了。这个哪怕是诊断学课本内科学课本,好像都没有这么仔细讲解心电图。
“老师,我不会。”赵兆伟再次认输了。
“做出来读不出心电图里的问题,你觉得是什么情况?”
“是我不对。”赵兆伟第三次主动投降。
林医生转头问谢婉莹:“你觉得呢?”
“做了心电图但是读不出心电图里头的问题,很常见,因为很多心脏病有隐匿性,想要得出结论,光靠一个心电图是没法确定的。再有,心电图本身会受到不少客观因素的影响。譬如患者的情绪。像这个女病人,明显是呼吸性窦性心律不齐,属于青少年很常见的一种表现,表现为pp间期大于0.12秒。刚才她做检查的时候也很紧张。但是要知道病人的主诉是因为心慌头晕到晕倒而送来急诊的,不可以轻易就此排除其它疾病。”
听了谢婉莹的话,赵兆伟记了起来:“对,不是不止一个p波,是pp间期延长了。“
林医生当然知道窦性心律不齐是对的,否则不会追问学生了,他关注的是谢婉莹后面那句话:“你认为有什么其它可能性导致她晕倒?”
“除了可以进一步做其它心脏方面的检查以外,先做血液检查,排除下甲状腺功能异常,排除下血钾问题,排除下是不是她自己有吃过什么药物影响到了身体,做个全面检查吧。”说着,谢婉莹看向病人,真感觉也看不出这个女学生有特别大的问题。非要说有问题,可能外头站的女学生父母更有些身体健康问题,因为年纪大了。
林医生看她的表情都知道,微微一笑走开了。基本上,谢婉莹和他的判断一致。
高三生,从来是父母比学生更紧张。所以,谢婉莹说的没错,帮患者做完全面检查,也是对过于紧张的家长负责。
见老师走了,赵兆伟和谢婉莹走到边上去,擦着汗:“莹莹,你以后——”
“要不,我以后避开别和你在一起。”谢婉莹也知道,自己重生的比赵兆伟有优势,是对赵兆伟他们不公平。
哪里想到,她这话一出来,赵兆伟使劲儿拉住她的手求道:“不不不。你千万别这样做。你要知道,我这两天在神经内科,根本没有动手的机会,也根本不会知道自己错哪。因为老师见到我提不起劲来。”
临床上的老师哪里像课堂上讲课的,大多数平日里看病人忙到要死,也没有接受过教育学训练没有讲课口才。给学生讲两句发现学生听不懂肯定不再讲了,讲了等于是废话,鸡同鸭讲。要让临床上的老师多开口,至少要像谢婉莹这样的水平。hΤTpS://WWω.sndswx.com/
林医生愿意多讲,是因为谢婉莹让他感受到了和同事一样讨论学术的氛围,感觉很好。
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“沈兄!”
“嗯!”
沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。
任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,
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然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。
沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。
没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。
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