我们经常把孩子形容为小树苗,小树苗的特点是什么,枝干易折但是皮连着,里头折断了乍看还看不太出来。
儿童的骨头真就是这样,由于骨骼较成人韧性高脆性低骨膜厚,致使部分患儿会出现像小树苗枝干折断的临床现象。这个特点在小儿骨科里叫做青枝骨折骨膜下骨折,与成人骨折有所区别,为儿科特有的。
像珊珊,现场医生没法立马判断出来她是否有隐藏的骨折。她自己并不叫痛,肢体未有明显肿胀,需要等伤情进一步发展才能显现出临床症状。从急救现场送到医院后,医生惯例是必须给她那些怀疑有严重创伤的肢体进行拍片排除骨头异常。拍完片,x光检查报告显示出这孩子不是简单的皮外伤,有肱骨髁上骨折。
肱骨髁上是在哪儿,简单来说是在患者的肘部区。
儿童肘部关节受伤骨折有肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、桡骨颈骨折、尺骨近端骨折。最常见的属排名第一的正是肱骨髁上骨折。
肱骨髁上骨折的特征是会经常出现骨骼畸形和前臂缺血性肌挛缩简称Volkmann挛缩,这个结果可想而知的很严重了,会变成残疾。
临床上骨折的处理,老百姓通常知道的是手法复位,即骨科医生如同武侠高手把患者的肢体进行看似弄来弄去的神奇掰回,再用石膏来固定住。有时候骨科医生会通知病人及家属手法复位不了需要进行手术复位。这时有些老百姓会质疑了,我家的人和他家的人,怎么同一种骨折有的不用手术有的需要进手术室去了。是不是我没有送红包而其他人给医生送了红包的缘故。
医生有没有收红包真就不敢在这种事情上乱来。因为这种事情打官司把病历一送上法庭,医生吃不了兜着走的。同一個病之所以治疗方案有巨大显著的不同,一般是由于分型不同。等于说,老百姓理解的以为是同一种病,在医生眼里不全然是的。
回到肱骨髁上骨折,它可以根据患者受伤的时候肘关节是正处于伸直或是屈曲的姿态,分为伸直型和屈曲型,前者占据了儿童病例的百分之九十。其中,伸直型根据骨折移位程度分为三型。像一型伸直型,没有移位,手法复位可以了,无需进手术室处理。珊珊是三型,属于严重移位,单纯手法复位很难保证不复发,需要结合微创手术进行骨折处固定,只能进手术室。hΤTpS://WWω.sndswx.com/
“这孩子说了,没看见她妹妹之前不做手术。”刘怀禹道,“为此我们和她家长沟通过数次了,说这手术耽误不得的。”
孩子的骨科手术是必须尽早做的,因为孩子处于生长发育阶段,骨折处比成人愈合快。
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“沈兄!”
“嗯!”
沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。
任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,
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然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。
沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。
没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。
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