蜀南文学>都市小说>回到九零她在外科大佬小说>【1036】敲课本重点了
  对这个医生的话,不少有过体会的医生颇为赞同。

  外院的医生好比露脸的武功高手谈及问题发表言论头头是道,自己医院的老师们不讲课。第一次来听讲座的医学生是要听糊涂了,像见习生范芸芸是感觉自己脑袋快分不清东南西北了。

  要跟随谢师姐学习很不容易的,谢师姐都能进入这么重要的手术里头帮忙在全国同行面前露脸了,而她,居然尚未搞清楚这个手术做到这是怎么回事。

  谢师姐和她说过,要啃硬骨头,老师讲不如自己多点精力去摸索,只有解剖学吃的透才能理解所有的外科问题。

  范芸芸赶紧低头,从书包里掏掏出厚厚的一本解剖学图谱翻开相关页面。

  坐在她旁边的耿凌飞惊讶地望了眼她手里的大课本,此时才终于发现和意识到为什么她来听讲座要带个大书包。人家当讲座是学校自习课堂了。

  望着她的动作,耿凌飞皱了皱眉头转了头回去:嘛的,这个见习生所有动作好像均是有意无意在和他抢老师。

  “你说他们说的是肝门哪里的问题。”范芸芸像是自问自答。

  耿凌飞看都不看她一眼,不和她这种抢老师的人讨论。

  戴南辉若是感到有趣,望望他们两个脸上不一样的表情。总觉得这两人跟着一个实习生学习真是从未听说也很奇怪。

  翻到了,范芸芸对着书本小声在心里念起知识要点:肝静脉是肝脏的门静脉系统和肝动脉系统经过中央静脉和小叶下静脉汇合成的,多在第二肝门和第三肝门的位置汇入了下腔静脉。

  患者得布加综合征时,肝静脉流出部分受到梗阻了,因此在通畅的肝静脉和阻塞的肝静脉中间,肝脏被膜下弓与肝脏实质窦状间隙,膈静脉和肝静脉彼此之间,肝静脉和肝短静脉彼此间,小叶间和肝周围粘连带之间,肝周围韧带等等地方,可以广泛形成刚才那个外院医生所言的侧支循环。

  再有第三肝门,有大量中小静脉被称为肝短静脉,有三五十支之多。以上这些要素构成了术中若医生处理不当,会导致出血难以控制,造成病人在术台上死亡的巨大风险。

  需要在这种手术中建立体外循环的意义是在这里了。下腔静脉是血液流回心脏的大通道,一旦阻断,有可能发生以下段的静脉淤血。这个问题有多严重,有时候会造成下段的肾衰。除了这个,像布加综合征的患者在病变过程中形成的侧支循环,多数是小血管,一旦大通道被卡死,这些小血管会像地雷区大片被引爆。到时候血漫成海,医生只有几只手,哪能对付这么大片雷区爆血管。

  出血难以控制说的就是这个恐怖后果。

  懂了懂了。范芸芸点着头,谢师姐厉害,果然是读好理解好解剖学最重要。

  既然如此,为什么医生们要犹豫用不用这个体外循环。

  原因很简单,没到必要时对病人做什么深低温麻醉停循环这些事情,肯定不是什么好事儿。

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“沈兄!”

  “嗯!”

  沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。

  但不管是谁。

  每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。

  对此。

  沈长青已是习以为常。

  因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。

  可以说。

  镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。

  当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。

  刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。

  镇魔司很大。

  能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。

  沈长青属于后者。

  其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。

  任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,

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然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。

  沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。

  拥有前身的记忆。

  他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。

  没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。

  跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。

  此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。

  沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。

  进入阁楼。

  环境便是徒然一变。

  一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。

  镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。

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