蜀南文学>都市小说>回到九零她在外科大佬圈火爆txt>【1182】做好功课很重要
  以上说法是不太准确的。在于,呼吸机分有创和无创,有创呼吸机其它科室是没有icu多。无创呼吸机呼吸内科不只一两台的。

  先解释什么是有创什么是无创,区别在于一个创字,即创伤。呼吸机的有创和无创,分别对应的正是有创机械通气和无创机械通气。ΗtτPS://Www.sndswx.com/

  机械通气,简单点说,指的是机器和病人之间的联系。有创,是给病人插管的情况下连接呼吸机。无创,是用面罩等无伤害人体方式连接呼吸机和病人。

  广泛定义的无创通气,不单指用呼吸机,有膈肌起搏等。后者这些临床上用的极少,很难见到。临床上用得少的技术,向来原因只有一个,治疗成本和效果不匹配。

  无创呼吸机可以在呼吸内科用得多,同样道理,费用较少,患者相对有创通气比较负担得起,疗效不错。早期极早给予无创通气,可以减少病情进一步恶化到需要有创通气的可能。

  有创呼吸机也可以做无创通气使用的。所以在icu,你可以见到有些病人拔管以后可能需要再无创通气,直接拿有创呼吸机来用,反正icu这种呼吸机多。但是,无创呼吸机想变成有创通气是不可能的。因为无创呼吸机便宜,注定压缩机功率等指标远远达不到有创通气的要求。

  呼吸机宝贵,尤其是有创,必须专人管理,一般是指定的护士。平常给呼吸机做消毒等维护管理的也是护士。

  护士经过呼吸机培训可以调节一些简单参数,但是给危重患者调呼吸机调参数的只可能是医生,因为只有医生能看懂患者各项监测指标。

  如何调好呼吸机参数,可以说是与研究人体呼吸有关的专业医生的本事了。

  今早有时间,热情的辛妍君老师站在呼吸机旁边再给新来的学生讲讲课:“你知道我们是根据什么来调节呼吸机参数的吗?”

  “最常用最有用的监测指标应该是患者的血气分析。”谢婉莹说。

  听见她回答的很快,辛妍君愣了下,是没想到她说的如此准。呼吸机管理向来是内科的重点,一个外科医学生能第一天来呼吸内科学习回答上这个不容易。

  谢婉莹的这个回答,不像是单纯从书本学来的,是有点儿临床经验的。辛妍君怀疑她是不是在临床上哪儿学习过相关知识了。

  辛老师的猜疑是对的,谢婉莹不好坦白而已,她重生的。以前在检验科工作,最常见icu给上呼吸机病人三天两头做血气分析,甚至半夜三更急做这些检查。就这样常年积累下来的工作经验,她完全可能比一般内科医生都懂呼吸机的监测指标。

  检验科工作要和临床衔接上,这些工作内容会跟着临床学习和研究的。

  “呼吸机的模式,看似很多种,其实呼吸机的原理是这样的。一开始没有传感器,是机器直接给患者的气道灌气。有了传感器,机器可以感觉患者的呼吸情况给予相应调整,让机器和患者的呼吸情况更协调。调节时可以靠机器的电脑控制,也可以是医务人员动手操作。在这个原理上分出多种电脑模式。”

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“沈兄!”

  “嗯!”

  沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。

  但不管是谁。

  每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。

  对此。

  沈长青已是习以为常。

  因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。

  可以说。

  镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。

  当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。

  刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。

  镇魔司很大。

  能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。

  沈长青属于后者。

  其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。

  任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,

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然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。

  沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。

  拥有前身的记忆。

  他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。

  没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。

  跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。

  此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。

  沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。

  进入阁楼。

  环境便是徒然一变。

  一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。

  镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。

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