再度回到6床这个患者身上,肥胖,让医生要听出来叩出来,太难。
放下影像学检查结果的辛妍君神色严肃。旁边的护士再度建议她:“要不再等等心胸外科的过来。”
辛妍君的视线落到学生那儿。
谢婉莹的手掌心在给患者做叩诊了。
叩叩,清音。再叩叩,哎,这个声音不对,浊音了。
坐在椅子上,两手搭在椅背上,背对医生的患者好像都听出了自己被拍的声音不对,转头看了眼这个年轻的女医生:以前没见过。
辛妍君走近学生和患者,再竖起耳朵仔细听,眼睛再看学生的手。
谢同学这双乍看起来文文静静秀气十足的手,没想若是拥有神力一般,力道足,控制的力道好,叩下去的时候,力气恰到好处,发力穿透了厚厚的脂肪层,叩出了清音和浊音实音区分的边界线。
只能说,谢同学那双眼宛如先看透了患者脂肪层厚到哪里,力气能发到哪个深度来个恰好。
这个学生和她推测的一样,可以帮她确定下来边界线了,肯定可以抽液了。
辛妍君信心大增,对护士说:“抽!”
俨然辛老师是位非常果敢的医生,外表温柔敦厚,内心其实强悍的一逼,再次证实了大佬医生哪个都是性格牛。
等什么心胸外,再等不知道等到哪个猴年马月去了。患者今天有呼吸困难,赶紧抽出来缓解患者的症状。
戴手术帽,戴手套,准备就绪。
注射器吸取局麻药利多卡因,要做局部皮肤麻醉,打皮丘。
胸腔穿刺点始终是适宜比较高而不是比较低的位置。尤其这个患者积液刚好在右侧。右侧肺下是肝脏了。刚从肝胆外科出来,谢婉莹很清楚,肝脏是埋在下肺的地方,和肺有重叠区域。因此一般医生选择穿刺点会在肩胛下角线第九肋间隙进行,第十肋间隙以下穿刺要十分慎重,会容易穿到其它脏器上。hΤTpS://WWω.sndswx.com/
确定这个第几肋间隙,没有b超,可以利用人体解剖结构来判断。摸到肩胛骨,肩胛骨是在人的胸廓后外侧了,这是为什么患者要背对医生坐着的原因。胸腔穿刺一般是从患者背部进针。
按照惯例,肩胛骨下端对应的是第七肋间。如果要再谨慎,可以从患者第一根肋骨往下数,绝对不会错了。毕竟有些患者是奇怪,个体差异,可能是天生或是其它原因导致肩胛骨下端和第七肋间不对应。
这个病人肥胖,要一根根肋骨往下属超难。不过辛妍君今天有自信,让身边的谢同学来帮忙。
谢同学真就没有让她失望,很快摸到了患者的第一根肋骨间隙,帮老师往下数了。
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“沈兄!”
“嗯!”
沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。
任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,
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然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。
沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。
没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。
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