急诊介入导管室。

  现在患者的诊断清楚了,但是随之而来的问题,那就是接下来如何诊治?!

  骨水泥渗漏入心脏腔室内,这是极为罕见的。

  具体的诊疗指南、诊治原则肯定都是空白的。

  “陆安,要不先停止手术吧,我们再好好商量一下接下来的治疗方向问题。”

  心内科主任金道群提议道,这是目前看起来比较稳妥的方法之一。

  “我觉得可以。”阮英政点点头,“如何把骨水泥给掏出来,这不像是一般的血栓,手术的方法很重要,一旦不小心损伤了心脏,那患者面临的处境很危险。”

  王明星是在场资历最年轻的,他只是听着的,没有发言。

  不过,他看见陆安是一副冥思苦想的模样,就知道事情可能没有这么简单。

  果然,陆安缓缓道:“我刚才查了文献,目前研究对于骨水泥渗漏入心脏内,没有统一的诊疗意见,具体案例具体分析。”

  “我们这个患者腔室内的骨水泥可不少,现在已经导致心肌损伤,如果我们不及时取出来,可能会导致更加严重的后果。”

  “所以,我想还是现在动手术取出来吧。”

  众人听到陆安的话,纷纷惊诧不已。

  做这种手术,那无异于在钢丝上跳舞!

  “这……会不会太冒险了啊?”金道群犹豫片刻,还是提醒了一句。

  陆安却是摇摇头,指着影像中的图像道:“你们看,这个麻花能在心脏内动来动去,说明它十分的不稳定,说不准什么时候就脱落掉了,然后堵塞了各个血管。”

  “万一卡在瓣膜上,或者是肺动脉上,那可就危险了!”

  “与其承担这种风险,我们倒不如直接把它给取出来!”

  骨水泥是渗漏的,在心脏当中也是能够动的,并且刚才造影的过程也证明了这一点,只要体位改变,骨水泥的位置就会随之改变。

  骨水泥不活动还好,一旦脱落,那么就会导致血管堵塞,产生一系列的问题。

  心内科主任金道群想了想,提出了自己的看法,“话虽如此,但是想要把麻花拿出来,可能没那么容易。麻花的边缘尖锐,在取的过程中,很有可能会损伤到患者的血管!”

  “不做手术遇到的风险,和做完手术遇到危险完全就是两码事,前者出现问题,可能就是疾病导致的,后者出现问题,那就是手术的问题,那就赖到医院了。”

  这一盆冷水浇下去,众人都觉得十分有道理。

  事实上,医患关系越来越紧张,就会有越来越的医生采取金道群主任的这种做法。

  在治病救人过程中,先保护自己,再去治病。

  一旦涉及到有危险的操作,那就慎之又慎,甚至干脆不错了。

  到头来,很多可能需要冒着风险抢救的病人,那就不好意思了,都不敢救了。

  “金主任说的是。”陆安缓缓点头。

  他不是刚入临床的愣头青。

  相反,经过这半年多的磨炼,他并没有因为自己的技术高超,就无顾忌手术的后果。

  不过,即便他自己不怕,但是手术都是一个团队,他要为所有人负责。

  “我先去和患者家属沟通,尽量取得他们的同意。”陆安看向一旁的阮英政,“政哥,麻烦你和曹主任说一下这个病人的情况。”

  “好,我马山给他打电话。”阮英政点点头。

  做这种危险的手术,肯定是要经过主任的同意。

  ……

  两边分头行动。

  陆安再次来到医患沟通室。蜀南文学

  患者女儿正焦急的等待着,见到陆安出来了,连忙上前,“陆医生,我妈情况怎么样了?”

  “确诊了。”陆安缓缓道,“冠脉血管是正常的,目前考虑是骨水泥渗漏到了心脏里面,导致了一系列的症状。”

  “就是您之前问的那个腰椎手术的问题?”患者女儿道。

  “嗯,应该是手术后骨水泥渗漏。”

  患者女儿神色紧张不已,“那……那是不是很严重啊?!”

  “骨水泥渗漏之后,如果脱落了,可能会有导致很严重的并发症,甚至是猝死!”

  听到这话,患者女儿心惊不已。

  “那要怎么治啊?!”

  “我们和骨科医生沟通过了,这种并发症其实很罕见,目前来看想要治疗只有通过手术,将骨水泥给取出来。”

  “那就赶紧做手术吧,别等了。”患者女儿毫不犹豫地说道。

  “你先别急,我现在过来就是跟你说手术风险的额问题。”陆安耐心解释道,“骨水泥的边缘是很锐利的,手术过程中,如果损伤了血管,是很危险的。”

  “成功率是多少呢?”

  “我们不谈成功率,因为一旦出现问题,对于患者来说,那就是100%失败率!”

  患者女儿一听,立刻变得犹豫起来,“这……这事儿我需要问问我哥,陆医生,您能稍等一会儿吗?”

  “好,没问题。”陆安道,“不过你们需要尽快决定,患者不可能一直在手术台上等着。”

  ……

  另一边,阮英政亲自来到面试的会议室。

  此时,面试已经接近了尾声。

  只剩下一两个医生还没有面试。

  “曹主任,楼下来了个很严重的患者。”阮英政来到曹天辉的身旁,“原以为是个心梗,但是刚刚做完结果,发现是患者之前做椎体手术,骨水泥渗漏进入了心腔内。”

  “啊?骨水泥渗漏?”

  曹天辉惊诧不已,他也是头一回碰到这种患者。

  “对,做了超声和肺动脉cta,基本上确诊了。”阮英政继续道,“但是现在最大的问题,就是想要把骨水泥取出来,难度太大了。”

  “这难度不是一般的大!”曹天辉摸了摸下巴,思索道,“万一术中损伤了血管,那可不是开玩笑的。”

  “嗯,陆安去和患者家属谈手术了。”

  “那好,我也下去看看吧。”

  曹天辉在院长石清华身旁耳语了一句,随后便下楼了。

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“沈兄!”

  “嗯!”

  沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。

  但不管是谁。

  每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。

  对此。

  沈长青已是习以为常。

  因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。

  可以说。

  镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。

  当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。

  刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。

  镇魔司很大。

  能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。

  沈长青属于后者。

  其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。

  任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,

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然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。

  沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。

  拥有前身的记忆。

  他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。

  没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。

  跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。

  此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。

  沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。

  进入阁楼。

  环境便是徒然一变。

  一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。

  镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。

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